健康咨询描述: 吃东西吞咽不畅.胃里有反酸烧心一饿就疼还恶心。胃镜检查食管可见一条粘膜破损,小于5MM。胃窦粘膜欠光滑,粘膜充血水肿糜烂,色泽红白相间,以红为主,分泌物较少,幽门;圆,开闭良好。诊断为:1.反流姓食管炎。2.慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。
曾经的治疗情况和效果: 最近治疗了一周;用药是.艾普拉唑肠溶片.枸椽酸莫沙必利胶囊.胃脘舒颗粒.
想得到怎样的帮助:想得到更好的治疗。推荐用药及用药量,以及一些相关的养护知识。谢谢爱心好大夫!
病情分析:
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
指导意见:
(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
病情分析:
你好,考虑可能是胃肠炎,建议可以服用庆大霉素(口服)、喹诺酮类抗生素,如氟哌酸、环丙沙星等抗生素治疗。
指导意见:
平时注意多运动,多喝水,多补充些维生素B12、维生素E及锌保护胃粘膜,养成每天排便的习惯。戒烟戒酒,不吃生冷刺激的食物。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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