有问必答网肿瘤科淋巴瘤 → 医生无法确诊,很着急

医生无法确诊,很着急

女 | 62岁 2013-11-10 18:21:28 2人回复 来自

健康咨询描述: 右侧脸颊处切除一个囊皮,化验结果不明确,说是淋巴癌病变体也不像,说是老年角化也不是。皮层包后不均,无法确诊是什么症状。
(右面颊)鳞状上皮过度角化,上皮内可见散在淋巴细胞,真皮内见增生之淋巴细胞侵润,呈带状,纤维组织变性,
免疫组化:CD3(+)、CD20(+)、CD4(+)、CD5(+)、CD56(-)、CD30(-)、CD38(-)、CD138(-)、CD8(+)、CD15(-)、CK(-)、ALK(-)、Ki-67(+〈5%)

曾经的治疗情况和效果: 面颊经常发生刺痒,抓挠,擦抹一些药膏,如“芦荟凝膏”。

想得到怎样的帮助:想知道是什么东西,想医生能给一个确诊。让老人放心。

医生回复区

黎冰梅
黎冰梅 藤县人民医院   医师 擅长: 慢性胃炎,肠炎,慢性肝炎,系统性红斑狼疮,类风湿关 帮助网友:28745称赞:201
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2013-11-10 20:29:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,这有可能是淋巴疾病导致的!
      指导意见:
      你好,建议还是先试用药物治疗看看,有可能是淋巴疾病,也可能是皮肤过敏或者湿疹!

2013-11-11 18:58 ask45404985cb 追问

很感谢您的帮助,但是还是想确认一下是什么东西,现在医生也确诊不了,所以想得到更多的帮助、谢谢您

2013-11-11 21:38医生回答:

这个我也不确定

ss505ss
ss505ss 其他
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2013-11-11 23:41:39 我要投诉

      通过您的描述,我们也做了研究和讨论,通过临床的检验结果,对您的情况,我们也做了大体的分析:用您的因子式,我们做了肿瘤细胞的检验:肿瘤B细胞标志物CD19,CD20,CD22,CD79α阴性。细胞表面可查到单一型免疫球蛋白产物,即kappa或lambda轻链,而小是二者都呈阴性。肿瘤期免疫球蛋白染色阴性,皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤并不表达CD5或CD10。与淋巴结滤泡中心细胞淋巴瘤相比,原发性皮肤滤泡中心通常也不表达bcl-2蛋白。大多数病例可见免疫球蛋白基因克隆重排。所以排除了肿瘤的可能性。
      因为细胞呈带状,我们又进行了Langerhans细胞组织细胞检验,(LCs)主要侵犯淋巴结副皮质区,向滤泡间区、浅表皮质区呈片状或灶性浸润,常见淋巴滤泡残留,呈散状,纤维增生或结状。真皮内呈散在性浸润。特点为表皮受浸创,
      LC细胞常弥漫排列,疏密不一,呈网状。像您这种情况,很容易把一些疾病混淆在一起或者无法诊断。
      滤泡性小裂细胞滤泡性混合细胞和滤泡性大细胞。鳞状上皮发生角化,上皮内有散状淋巴细胞。真皮细胞受创,细胞变性导致出现一些类似红疹,疮,斑。对您的诊断是原发性皮肤滤泡中心细胞增生。是一种很常见的老年病。主要原因是人体免疫力下降。多摄取一些维生素,以肠道双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的有益菌群具有广谱的免疫原性,能刺激负责人体免疫的淋巴细胞分裂繁殖,同时还能调动非特异性免疫系统,去“吃”掉包括病毒、细菌、衣原体等在内的各种可致病的外来微生物,产生多种抗体,提高人体免疫能力。
      希望我的解答能为您提供帮助。
      

疾病百科| 淋巴癌(别名:恶性淋巴瘤)

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