大三阳，谷丙转氨酶略微升高
健康咨询描述： 多年大三阳，肝功和B超基本都正常，DNA阳性且还是10的八次方，前阵子检查肝功能谷丙转氨酶升高到80多，吃了几天药后复查变成了49，其它一切正常，现在依旧在继续吃降酶的药。
曾经的治疗情况和效果： 偶尔谷丙转氨酶会升高一点，吃药几天均可恢复正常。
想得到怎样的帮助：第一，请问这样的情况，需要进行抗病毒治疗吗？
第二，如果用抗病毒的药，会不会对肝脏造成更大的损伤或负担？
第二，如果能肝功能和B超长期能维持在正常情况下（即大三阳乙肝病毒携带者），可否通过日常调理（饮食作息）进行改善？比如变成小三阳等。
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医生回复区
根据你上面提供的病情，患有慢性乙肝，病毒量高，乙肝肝功转氨酶轻度升高，目前可抗病毒治疗，可口服，核苷类似物，如拉米夫定，恩替卡韦等，如果不服药，有可能会转变成小三阳的。
转氨酶达到正常值的2-3倍，病毒这么高是可以抗病毒的，任何药物都会增加肝脏负担，包括降酶药物，肝功能不稳定很容易导致病情加重，使得肝纤维化加剧的，转氨酶升高需要针对病因治疗，单纯的降酶只能指标不能治本，请问你现在是否有肝区不适、乏力、尿黄等症状？可以详细介绍下你i的情况方便指导
医生你好！除了转氨酶略微升高了一点，别的任何不适都没有，也没有其它临床症状。因为有的医生建议抗病毒治疗，有的建议稳定在病毒携带者，不知道到底哪种更合理。
转氨酶异常说明有肝损伤的，肝功能不稳定容易加剧肝纤维化进程，转氨酶升高需要对症用药，吃降酶药物不能从根本上改变可以考虑抗病毒的，目前抗病毒方法比较多，不同人的治疗方法因人而异，请问你贵姓？文字交流多有不便，可以留个联系方式，我帮你做下回访，根据你的情况提供详细的指导
你好，你问的问题很详细，我来一一给你说。首先对你说的第一个问题是否需要抗病毒治疗，单从病毒数量上来看是需要尽快抗病毒的，但是还要考虑转氨酶的情况，你的转氨酶是反复会出现升高一点的情况吗？如果是这样就务必要抗病毒了；第二：抗病毒对肝脏造成的负担这个问题，这个是可以避免的，一定要结合自己的实际病情对症选药、规范用药；第三个：肝功能和B超长期能维持在正常情况下通过日常饮食调理转小三阳的可能性几乎为零，很难的。还有那些不清楚的地方呢？可以直接继续追问我。
以上是对“大三阳，谷丙转氨酶略微升高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生你好！我想问下如果肝功和B超能长期稳定，是否最好不要抗病毒治疗？如果是抗病毒治疗，是不是疗程一般会很长很长？
不是的，病毒数量很高，肝功能和B吵正常是处于免疫耐受期,病毒还是在不停的复制的,病毒量会越来越多,肝脏的肝细胞损害会越来越严重。越早治疗康复的几率越大，你现在30岁，病情开始复发的几率是很大的。很容易出现肝硬化，抗病毒治疗是需要很久但还是根据个人的具体情况来区分的，你这个情况不一定需要很久的。这样，平台交流有限，方便的话可以说下你的连系方式，我回电给你具体说。
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