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先心复查彩超自愈

保密 | 0个月 2008-10-17 13:03:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 宝宝出生20天时彩超是室缺9mm(医科大学附一医院)
主要测值
主动脉根部内径:12mm          左房内径:16mm
左室舒末径:26mm       左房缩末径:14mm
室间隔厚:6mm        左室后壁厚:6mm
右室内径:13mm        右室流出道:18mm
主肺动脉内径:12mm      E/A>1
描述:
1,  与同龄儿相比左室稍增大,左房与主动脉根部比增大,右房室不大,于心尖四腔观左房室大于右房室.室间隔与左室后壁不厚.室壁运动分析于静息状态下室壁收缩运动有力,未见节段性异常.左室收缩功能测定在正常范围:FS:47.5%,EF:80.9%,SV:29.6m 1/B,CO:2.80L/min,EDV;24.3ml.心包腔内未探及液性区声像.
2,  室间隔上段连续中断,于左室长轴观带血流回声脱失约9mm,大动脉短轴观带血流回声脱失约10mm,偏斜带血流回声脱失约12mm,相当于动脉圆周9-近11点钟处,收缩期室水平控及红色为主的五彩左向右过隔分流信号(详见附图),速度4.11m/s,压差67mmHg.
3,  房间隔中段连续中断,于大动脉短轴观带血流回声脱失约7mm,心尖四腔观带血流回声脱失约6mm,偏斜带血流回声脱失约8mm,舒张期房水平探及红色为主的五彩左向右过隔分流信号(详见附图),速度1.2m/s,压差5.7mmHg.
4,  主脉动脉及期分支不宽,于其左分支近端与降主动脉之间探及约2mm之异常血流信号.
5,  二尖瓣形态,结构正常,开幅好,关闭欠佳,收缩期瓣口可见轻度反流,反流速度3.9m/s,压差61mmHg,瞬时反流量约1ml.余瓣膜形态,结构正常,启闭动动好,未见异常血流.二尖瓣血流图示E峰大于A峰.
6,  主动脉根部内径正常,管壁不厚,弹性好,其内回声未见异常.彩色多普勒:血流信号未见异常.
超声诊断:
先天性心脏病:
1,  室间隔缺损(膜周型),室水平左向右分流.
2,  房间隔小缺损(卵圆孔未闭可能性大),房水平少量左向右分流.
3,  动脉导管尚未完全闭可能性大,动脉水平微量左向右分流.
4,  相对性二尖瓣轻度关闭不全.
5,  左室收缩功能测定在正常范围.
6个月时复查室缺1.8mm(省人民医院).
超声描述:
超声测值(单位mm,括号内为成人正常参考值):
AO窦部13(25-35).PA干部11(18-22)
LA前后径14(20-35).RA左右径18(25-35)
LV前后径D26(35-50),S16(20-35)
RV前后径D9(15-25),左右径D16(20-35)
室壁IVS 3(8-11),LVPW 4(9-12)
2D及M型特征:各房室在正常范围.室壁不厚,房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动,搏幅正常.室间隔上部回声中断1.8mm,相当于动脉圆周9-10点钟.主动脉不宽,管壁光滑,搏幅尚可,主动脉瓣开放尚可,关闭尚可.各瓣膜开放关闭好.主动脉弓降部未见异常.M型二尖瓣呈双峰,前后叶逆向,E-E间距相等.
彩色及频谱多普勒特征:室水平收缩期可见束状五色彩流由左室经缺口进入左室,VP4.3m/s PG 74mmHg.
TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s)VS 6 (5-9),VE 10(6-11),VA 5(4-7),VE/VA>1.
左心功能测值:EF 73%,FS 41%,EDV 28ml,ESV 8ml,SV 20ml.
超声诊断:先天性心脏病:
室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流.
现在12个月了,彩超再次复查(省人民医院),结果如下::
超声描述:
超声测值(单位mm,括号内为成人正常参考值):
AO窦部14(25-35).
LA前后径16(20-35).RA左右径15(25-35)
LV前后径D28(35-50),S19(20-35)
RV前后径D11(15-25),左右径D13(20-35)
室壁IVS 5(8-11),LVPW 5(9-12)
2D及M型特征:各房室在正常范围.室壁不厚,室间隔,房间隔连续性好,室壁运动协调,博幅正常.未见明确节段性室壁运动异常.主动脉不宽,管壁欠光滑,搏幅正常.房室瓣,半月瓣未见增厚,开放关闭尚可.M型:二尖瓣双峰,前后叶逆向运动,E-E间距相等.
彩色及频谱多普勒特征:心内房室水平及各瓣口未见异常彩色湍流信号.
TDI:二尖瓣环运动频谱(单位cm/s)VS 10 (6-9),VE 12(8-12),VA 8(4-7),VE/VA>1.
左心功能测值:EF 63%,FS 32%,EDV 29ml,ESV 11ml,SV 18ml.
超声提示:心脏形态结构及瓣膜活动未见异常.
彩色多普勒血流显像未见异常.
请问:  1,从上面的结果,能看出自愈的机理吗?要不要半年后再进一步的复查? 2,网上有资料说小于5mm的才有可能自愈,是不是我们第一次彩超有误还是这种说法不正确?
    祝你们:工作顺利!
           万事如意!
                                                        

医生回复区

李博
李博 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病,甲 帮助网友:27292
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2008-10-17 14:13:40 我要投诉
      

1可以自愈,很正常.半年以后仍然需要复查.


      

2  网上资料有时候严肃性不足.另外无论多大,新生儿都有自愈倾向.孩子痊愈就好.


      
姚利琴
姚利琴 太原市第八人民医院   主任医师 擅长: 擅长儿科感冒,肺炎,腹泻病,湿疹,新生儿黄疸,婴幼 帮助网友:24679称赞:2
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2017-11-09 20:03:47 我要投诉

      你好,各个年龄段的心脏彩超的结果上传了。孩子目前应该是房间隔,室间隔都没有缺损。也就是说孩子目前已经没有先天性心脏病。这样的话建议半年以后再做一个心脏彩超。正常的话,这个事情就翻过去了,孩子跟正常孩子是一样的。
      

ltshospital6
ltshospital6 其他 擅长: 常见内科疾病,特别是脑血栓。脑梗塞,癫痫病,儿科, 帮助网友:3513称赞:45
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2008-10-17 14:11:00 我要投诉
      

你好.小儿先心病,经过发育有很多自愈的先例,这与孩子后天营养发育有直接关系.彩超应该没问题的.


      
      以上是对“先心复查彩超自愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
18种氨基酸
18种氨基酸 医师 帮助网友:44740称赞:2093
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2008-10-17 14:12:17 我要投诉

      您好,这种情况建议半年后再进一步的复查.
      

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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