健康咨询描述: 因意外从二楼摔下`导致脑干损伤,昏迷20多天后清醒过来`现在2个多月了,能说话`意识清醒,但是眼睛却睁不开,用手拨开眼睛能看到东西,医生说瞳孔散大,眼球不能转动
曾经的治疗情况和效果: 现在在进行针灸,平时输营养液
想得到怎样的帮助:请问需要什么要的治疗可以促使病者快点睁开眼睛?
病情分析:
中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。
指导意见:
现在重要的是保护中枢神经系统,酌情采用冬眠疗法,降低脑代谢;积极抗脑水肿;使用激素及神经营养药物。.全身支持疗法,维持营养,预防和纠正水,电解质紊乱。
眼睛却睁不开是面神经损伤,医生说瞳孔散大是视神经损伤,眼球不能转动是动眼神经损伤,综合分析,本病是脑干损伤合并脑干周围神经麻痹,恢复本病要抢在受累神经缺血坏死前。否则过了治疗期受累神经缺血坏死后恢复无望。治疗方案,中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害,增强改善神经受伤局部血液循环以养神经,软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复,并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来CT,磁共震照片为你指导。
以上是对“原发性脑干受损后,导致眼睛睁不开怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生,你好!感谢你的回答,治疗的医生说`脑干损伤已经基本上恢复,积水也没有了`,就是眼皮抬不起来`请问需要什么样的治疗能保证恢复,现在都两个多月了!谢谢医生
血水肿代谢吸收,并不等于神经恢复。且残留血肿和血肿伤及的神经形成瘢痕也会阻止神经再生修复而不能恢复神经功能以改善各种症状,若延误治疗或治疗不当,受累脑干及周围神经会逐步发生缺血变性或坏死,除不能恢复外,临时中常见迟发性脑萎缩的发生导致痴呆症和痉挛性瘫痪。故治疗恢复本病需对病情,病历,最近的磁共震分析最后才能议定出正确的治疗方案合患者获得早日最佳恢复。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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