健康咨询描述: 男,50岁。发病20天左右,开始是头疼,当感冒治了,后昏迷入院,半天后苏醒,两天后确诊结脑,不怎么进食,意识也不大清楚,大小便失禁。治疗15天后病情恶化,现在不能进食,昏睡,脑积水。请问大夫现在情况严重吗?应该怎样治疗?有治好的可能吗?
你好,预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关,发病时昏迷是预后不良的重要指征;临床症状体征完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。病死率与高龄、延迟诊断和治疗、用药不合理有关,与病人意识障碍、神经系统体征和脑脊液蛋白增高(>3g/L)呈正相关。老年TBM患者临床表现不典型,全身情况差,合并症较多,病死率较高;HIV感染并发TBM的病死率更高。TBM死因常规多器官功能衰竭、脑疝等,幸存者可能遗留后遗症。
您好。结核性脑膜炎,脑积水,意识不清楚,大小便失禁,病情是比较重的,建议您应用抗结核药物、激素、抗炎、脱水、醒脑治疗,必要时进行鞘内注射使药物直接进入脑膜,积极治疗会有希望的。
以上是对“结核性脑炎晚期”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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