怎么判断髌骨软骨撕脱具体损伤？

      病情分析：
      您好，关节软骨表层为3～5μm厚的无形层包括黏液层和纤维层，起保护其深面的固定层不受免疫复合物侵蚀的作用固有层可分为表面细胞层过渡层、柱状层钙化软骨层和软骨下骨板五部分关节软骨没有血管、神经供应其营养主要依靠弥散机制从关节滑膜液中摄取。
      指导意见：
      您好，主要依据以下特点：1.临床特点患者活动时主诉髌后酸痛，上下楼或半蹲时疼痛加重等症状，结合体征，如髌骨磨压痛、髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等，可大致诊断为本病。2.影像学检查(1)X线所见：摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等，当PT超过P的15%，或超过1cm时，为高位髌骨。(2)MRI检查：可发现髌骨软骨的剥脱和溃疡区。3.最后确诊依据确诊还得依靠关节镜、手术探查或MR检查
      具体情况建议您咨询一下专业医生的建议。
      

      指导意见：
      您好，关节软骨表层为3～5μm厚的无形层包括黏液层和纤维层，起保护其深面的固定层不受免疫复合物侵蚀的作用固有层可分为表面细胞层过渡层、柱状层钙化软骨层和软骨下骨板五部分关节软骨没有血管、神经供应其营养主要依靠弥散机制从关节滑膜液中摄取。主要依据以下特点：1.临床特点患者活动时主诉髌后酸痛，上下楼或半蹲时疼痛加重等症状，结合体征，如髌骨磨压痛、髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等，可大致诊断为本病。2.影像学检查(1)X线所见：摄普通X线平片对诊断无太大意义。但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片，可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度、测量髌骨的某些指数，如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常，正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等，当PT超过P的15%，或超过1cm时，为高位髌骨。(2)MRI检查：可发现髌骨软骨的剥脱和溃疡区。3.最后确诊依据确诊还得依靠关节镜、手术探查或MR检查具体情况建议您咨询一下专业医生的建议。