头疼的时间约有20年，小时候是偶尔头疼，

      病情分析：
      头痛大多与血压问题、心脑血管问题或是存在植物神经系统紊乱有很大的关系。
      指导意见：
      最好是及时去医院做个检查看看。脑部的问题不要盲目用药，防止出现副作用。另外，平时症状明显的时候，要注意多休息，不可以经常熬夜和过度劳累。

      你这种情况比较复杂，有可能是脑供血不足引起的。或者是脊髓型颈椎病，压迫脑神经，也有部分跟美尼尔斯综合症有关。或者是闹脑外伤引起的。建议查梗椎磁共振。检查动脉B超，头CT或者核磁共振。一点定要的正规的大医院进行检查
      

      你好，你的症状考虑是血管神经性头痛，建议你口服西比灵，养血清脑颗粒等药物治疗，平时注意休息，避免过度劳累熬夜，生活规律，劳逸结合，适当运动，保持情绪稳定。
      
      以上是对“头疼的时间约有20年，小时候是偶尔头疼，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！