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肾性高血压吃什么药有有效?

女 | 56岁 2013-12-25 10:29:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 长期高血压,尿蛋白3个加号,肾功能还好,近期每天吃3颗波依定,降压效果也不明显。

曾经的治疗情况和效果: 有红斑狼疮史10年,目前红斑狼疮指标还正常,现转为肾脏不好,一直在吃波依定

想得到怎样的帮助:请问吃什么药好?

医生回复区

刘心强
刘心强 赣南医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长心血管常见疾病,如冠心病、高血压、心功能不全等 帮助网友:679
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2013-12-25 10:50:38 我要投诉

      病情分析:
      肾性高血压renalhypertension,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足。
      指导意见:
      肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。对于高血压患者来说,降压药是从不离手的,但到冬天,血压计也应不离身。特别是血压不稳定的患者,建议每天测量2~3次血压,以观察自己早中晚的血压变化,避免因血压突然升高而导致心脑血管意外。在生活中可以用来调节血压的措施有许多,比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。
      

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2018-04-29 08:07:10 我要投诉

      不知道你目前的血压水平是多少?因为你的肾功能有问题,首先一定要选择对肾脏无损害的药物。可以更换络活喜口服,监测血压变化。
      

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2018-04-29 08:27:46

      高血压肾病的治疗方法包括:1、服用降低血压的药物;2、服用减少白蛋白排泄的药物:如血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;3、饮食治疗:选择对肾脏损害较小的优质蛋白,如鸡蛋的蛋清、适量的牛肉或鸡肉,改善由于肾脏蛋白漏出而造成的低蛋白血症
      
      以上是对“肾性高血压吃什么药有有效?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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