1.控制结节病活动. 2.保护重要脏器功能. 肾上腺皮质激素:目前仍是治疗结节病的首选药物. 氯奎:皮肤粘膜结节病特别适用. 3.其他:环孢酶素,氨甲喋啶,雷公藤等.
你好
治疗:
因多数病人可自行缓解,病情稳定,无症状的病人不需治疗.凡症状明显的Ⅱ,Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病,神经系统有结节病侵犯,皮肤,心肌受累,血钙,尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗.常用泼尼松每日30-60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为15-30mg/d,维持量为5-10mg/d用一年或更长.长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治疗.
凡能引起血钙,尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌.
预后预防:
与结节病的病情有关.急性起病者,经治疗或自行缓解,预后较好;而慢性进行性,侵犯多个器官,引起功能损害,肺广泛纤维化, 或急性感染等则预后较差.死亡原因常为肺原性心脏病或心肌,脑受侵犯所致.有报道平均5年随访中34%病例完全恢复,30%改善,20%不变,病情恶化和死亡各占8%.
预防常识:
患者首先要增强治疗信心与耐心,本病大多数可通过治疗或自然缓解,但其恢复过程常需数年.要注意保护眼睛,皮肤,关节,以防该部位损害加重;预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害.
温馨提示:
宜进食高蛋白、高维生素、高热量饮食,如进食新鲜蔬菜、水果及鱼、牛奶、蛋、豆腐、豆浆、胡萝卜、柠檬、猕猴桃等食品。
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