健康咨询描述:
造影表现盆腔平片未见异常X线征,经子宫插管注入60%泛影葡胺约3毫升,子宫充盈良好,呈倒三角形,内壁光滑,未见明确合影及充盈缺损。右侧输卵管未见显影,左侧输卵管显影达伞端,充盈不佳,峡部纤细,阻力大,加压后伞端可见少许造影剂溢出。部分造影剂反液入阴道。30分钟后复查,盆腔内可见少许造影剂影弥散。
影像结论:
1、 子宫输卵管造影,子宫位置、形态正常;
2、 右侧输卵管未见显影,考虑间质部阻梗;
3、 左侧输卵管通而不畅。
曾经的治疗情况和效果: 还没有治疗
想得到怎样的帮助:医生您好!以上是我造影的报告,我想问下像我这种情况严重吗,可以怎么样治疗?谢谢!
病情分析:
您的这种情况蛮复查的,可以做宫腹腔镜手术治疗,但是手术难度比较大,右边梗阻的部位手术难度较大,不一定能够疏通,左边相对容易点。那个多囊卵巢也可以在手术的同时做。
指导意见:
建议您去有做宫腹腔镜手术条件的医院去治疗,详细的治疗方案还要看给你治疗的医师来定的。
谢谢覃医生!那我还想问问做这个宫腹腔镜手术成功率有多高,费用在什么价位,多囊卵巢也可以同时手术治疗?另外左边疏通了右边还堵塞的话会不会造成宫外孕?
这个成功率,很难说得准的,造影也只是个参照,有很多,手术做进去了,跟造影的差别很大,有些比较严重,有些比较轻,这个只能等到您做手术时,您的手术医师才知道的,费用的话,每个医院都不一样的,多囊卵巢综合症,可以在给你做腹腔镜的时候顺便手术治疗,如果是只做通了一边,你计划怀孕的时候,可以B超检测排卵,是左边排卵的时候您再同房,这样成功率高点,但是您的输卵管有炎症,本身就容易得宫外孕,你最好配合把妇科相关的炎症治好,这样减少得宫外孕的可能性。
非常感谢覃医生!我还想再问问,昨天在网上了解了一下输卵管堵塞的治疗方法,我这种情况选择经X线的输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查及再通术合适吗?谢谢~
您说的“经X线的输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查”实际上差不多就是说输卵管造影,只是每个医院的条件不一样,有些是在医生看到下拍的,有些直接拍下,医生才看的,影响都不大,至于再通术,我就不知道每个医院所说的有差别吧。目前一般都是经宫腔镜使用COOK导丝在腹腔镜监视下疏通,据我所知一般这样无法做通,就基本可以说做不通了。至于您在网上了解的再通术是使用什么我就不懂。
根据你的输卵管造影提示,左侧输卵管治愈率很大,右侧间质部堵塞疏通相对较难,一侧输卵管还有50%的受孕率,不用过于担心。可以在宫腹腔镜下做,cook导丝疏通输卵管术加多囊卵巢打孔术。
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