我是面部三叉神经痛，主要在吃饭时牙齿上下

      你好，结合你的描述，药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛，主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法，但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术；其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。
      

      指导意见：
      药物治疗
      药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。手术治疗
      手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛，主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法，但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术；其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。温控热凝射频疗法效果明显，缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼，且复发率相对较低。
      

      病情分析：
      神经性疼痛其治疗较缓慢以及药物治疗只能稍许改善下症状
      指导意见：
      其治疗的话除了口服卡马西平外还可以给予一定的维生素B1B12和针灸理疗治疗
      
      以上是对“我是面部三叉神经痛，主要在吃饭时牙齿上下”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      卡马西平主要对于轻微的三叉神经痛患者有效果，长期服用还是会出现病情反复发作的情况。药物毕竟存在耐药性以及副作用的情况，最好去三甲专科医院神经外科查清楚病因，如果是由于神经和血管的粘结压迫所致，可采用微血管减压术来治疗。微血管减压术是唯一针对三叉神经痛病因进行治疗的方法，其手术仅需在病人的耳后枕部做一个小的切口，暴露出神经被血管压迫处，用特殊垫片垫于神经和血管二者之间，将神经血管分隔开来，手术后通常患者的症状立即消失。