健康咨询描述:
姓名:朱某 性别:女 年龄:63岁 报告日期:2013-11-19 镜型:FUJINON EG-450 WR5
诊断描述:
食管:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,未见异常。
贲门:齿状线清晰,位置正常,粘膜色泽正常、光滑。
胃底:见有片状粘膜糜烂,余粘膜红白相间,粘液湖清,未见异常。
胃体:粘膜红白相间,以红为主。
胃角:形态正常,光滑,弧度存在。
胃窦:见有多发性脐样隆起,顶部糜烂,余粘膜红白相间,以红为主。
幽门:不圆,见有粘膜隆起,开闭好。
十二指肠:球部及降部未见异常。
镜下诊断:慢性疣状胃炎伴粘膜糜烂
曾经的治疗情况和效果:
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
阿莫西林克拉维酸钾片
枸椽酸莫沙必利片
磷酸铝凝胶
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以上4种药品,患者都吃过,药吃下后,反应过大,患者受不了。
想得到怎样的帮助:希望医生,能提供一套良好的治疗方面。上面提到的4种药品,患者实在接受不了,反应大。
指导意见:
你好!从患者以上检查结果和年龄描述分析,考虑是糜烂性胃炎,但是有隆起样病变要警惕恶性病变的情况,不知道患者胃镜检查时是否做了病理检查?结果如何?如果是患者未做病理检查的话,还是要考虑复查胃镜时再做病理检查,用了以上药物治疗后有必要复查一次13C呼气试验检查,根据结果再考虑用药的问题。
病情分析:
您好。看您的描述考虑您是不能耐受以上四种药物的副作用。
指导意见:
建议您换换药物,服用胃复春、兰索拉唑和康复新液治疗,大约需要3周就会好的。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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