有问必答网皮肤性病科皮肤科 → 肺曲霉菌病的治疗和预防

肺曲霉菌病的治疗和预防

女 | 54岁 2014-01-07 09:22:00 4人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽并带有血丝,常有胸部火辣的感觉,口中常无味

曾经的治疗情况和效果: 用过三个疗程的抗真菌药不见好转

想得到怎样的帮助:更好的用药

医生回复区

原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院   主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘、支气管镜以及肺部影像的诊断。呼吸衰 帮助网友:32624称赞:1174
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2014-01-07 20:39:19 我要投诉

      病情分析:
      咳嗽并带有血丝,常有胸部火辣的感觉,口中常无味
      指导意见:
      您的描述来看像是曲霉菌感染了,可以试试伏立康唑治疗了,效果还是不错的,祝好
      

孙大朋
孙大朋 威海市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,肺炎,流行性感冒,支气管哮喘,慢 帮助网友:1434
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2018-06-21 23:47:21 我要投诉

      指导意见:
      抗菌药物治疗侵袭性曲霉病首选两性霉素B,剂量为1~1.5mg/(㎏?d)。如不能耐受,首次从小剂量开始,每日0.1mg/kg溶于5%葡萄糖中缓慢避光静脉滴注,逐日增加5~10mg,至最大耐受剂量后维持治疗。或氟胞嘧啶,50~150mg/(㎏?d),分3次口服,连续1~3个月;或伊曲康唑(斯皮仁诺),静脉剂量为第1、2天每12h1次,每次200mg。
      

郐国虎
郐国虎 武汉科技大学附属天佑医院   主治医师 擅长: 神经外科各种疾病诊疗如脑出血,脑外伤,颅内感染,癫 帮助网友:4221称赞:68
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2018-06-21 23:56:19 我要投诉

      指导意见:
      曲菌球对抗真菌药物治疗通常无效,应及早手术治疗。变态反应性支气管肺曲菌病患者经抗真菌药物治疗,对支气管内曲菌有一定疗效,但易复发。皮质类固醇是目前治疗本病最有效的药物,可抑制变态反应发生,减少痰液,不利于曲菌种植。口服强的松有助于肺浸润吸收,也可联用二性霉素B,常用氟美松和二性霉素B加入生理盐水中雾化吸入。对顽固性患者可作支气管镜冲洗,吸出分泌物,保持气道通畅,提高药物的疗效。
      
      以上是对“肺曲霉菌病的治疗和预防”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏国宗
苏国宗 兰州市中医医院   主治医师 擅长: 带状疱疹,梅毒,脱发,皮炎,毛囊炎 ,荨麻疹,阳痿 帮助网友:4388称赞:21
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2014-01-07 10:15:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺曲霉菌病是一种真菌引起的肺部感染,人体感染真菌有两种方式,一种为原发性感染,为吸入大量被真菌孢子所污染的物质和泥土所致,较为少见:另一种为条件性致病或称继发感染,患者常有全身性疾病即原发病变的基础,如严重感染、恶性肿瘤、血液病、肝硬化等。一方面因疾病本身致免疫功能受到抑制:另一方面因长期使用激素,免疫抑制剂和抗肿瘤的细胞毒性药物等,使机体免疫功能进一步下降,导致真菌病发展。
      指导意见:
      一般伏立康唑,卡泊芬净常用,也可用氟康唑氯化钠静滴,效果不错,祝你早日康复。
      

疾病百科| 咳嗽

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