健康咨询描述: 本人大三阳,抗病毒治疗快两年了,一直服用拉米夫定,之前肝功能,hbv检查都正常。最近复查,Hbv反弹,两对半检查HBsAg、HBcAb、PYeS1都为阳性,HBeAg、HBC_IgM为弱阳性,HBsAb、HBeAb为阴!请问这是变坏还是变好。
根据咨询的问题,目前慢性乙型肝炎治疗目标是长期口服抗乙肝病毒药物治疗。拉米夫定长期口服可以引起病毒变异,耐药,加重病情或不能阻断肝病进展。拉米夫定已经不作为一线治疗抗乙肝病毒药物。只要e抗原阳性,说明还是乙肝病毒大三阳,建议换药。可以选择一线药物如丙酚替诺福韦或富马酸替诺福韦二吡呋酯片或恩替卡韦?
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管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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