有问必答网传染科肝病 → 增强CT诊断:肝右叶小囊肿

增强CT诊断:肝右叶小囊肿

男 | 40岁 2014-01-12 11:54:00 1人回复 来自

健康咨询描述: 平扫:肝脏大小、形态正常,肝脏边缘光滑,肝门干裂无增宽,各叶比例正常,肝右叶可见类圆形低密度影,直径0.3CM,边界清晰,CT值约35HU,肝内外胆管无扩张,脾不大,实质密度均匀,胆囊不大,胆囊壁不厚,腹膜后未见肿大淋巴结。
增强扫描:静脉注入造影剂后行扫描,动脉期,静脉期及延迟期,肝右叶低密度影均未见强化,余未见异常强化灶。
诊断:肝右叶小囊肿。
哈医大彩超:肝脏大小正常,被膜光整,实质回声细密增强,欠均匀,门静脉前方可见范围约2.7*2.0CM的片样强回声,管腔结构显示欠清晰。肝内胆管未见扩张,门静脉为入肝血流。胆脾胰均正常。
CDFI:未见异常血流信号。
诊断:脂肪肝,门静脉前强回声:考虑非均质脂肪肝。
AFP正常  2.6ng/ml
肝功及乙肝五项均正常,曾接种过乙肝疫苗,有乙肝抗体。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:1:彩超显示2.7*2.0片样强回声,CT怎么显示直径0.3CM,相差太大。
2:低密度影CT值为35HU,不应该是液体值,怎么是囊肿?
3:肝囊肿彩超应该可以明显识别判断,为什么彩超诊断与增强CT诊断不同?
请专业专家释疑,谢谢!

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孙建华
孙建华 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长耳源性眩晕,耳聋,鼻咽喉部炎症,肿瘤的诊断及治 帮助网友:29672
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2014-01-12 14:00:13 我要投诉

      病情分析:
      1,肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.
      指导意见:
      肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即可.
      

疾病百科| 乙肝

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