健康咨询描述: FT3 2.12 FT4 1.91 TSH 100
曾经的治疗情况和效果: 去医院检查才发现
想得到怎样的帮助:怎么治疗?出生15天
指导意见:
你好,1.先天性甲低
(1)治疗原则早期诊断,早期治疗,终身服药,甲状腺素从小剂量开始,定期随访。新生儿一旦发现甲状腺功能低下应立即接受T4治疗,以尽快恢复正常的甲状腺功能。治疗的时间和是否接受足够的治疗与神经系统后遗症相关。暂时性甲低者,一般需正规治疗1~2年后,停药1.5个月,再复查甲功,如正常,可停药。
(2)药物首选的治疗药物为LT4(L-左旋甲状腺素钠,优甲乐),不推荐用三碘甲状腺原氨酸(T3)。治疗目标:使TSH恢复正常水平;T3和T4保持在正常范围的较高水平(50%以上)。2.获得性甲低
无症状且甲状腺功能正常者不需治疗,部分可自行缓解。有甲状腺肿大伴TSH升高或T4低者给L-甲状腺素,维持TSH在正常范围,T4接近上限。部分患者需终身替代治疗。
对肿大明显致压迫症状的青春后期或成人,可手术治疗,术后替代治疗
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