主侧半球:大脑的半球
闭锁综合症又称闭锁症候群,即传出状态,系脑桥基底部病变所致.主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致.患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害,因此意识保持清醒,对语言的理解无障碍,由于其动眼神经与滑车神经的功能保留,故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系.但因脑桥基底部损害,双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌,咽及构音,吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射.因此虽然意识清楚,但因身体不能动,不能言语,常被误认为昏迷.脑电图正常或轻度慢波有助于和真正的意识障碍相区别.
温馨提示:
本病一经诊断,除有效的病因治疗外,应积极处理并发症。
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