38岁男性结核性肺积水

男 | 38岁 2014-06-30 10:45:47 1人回复来自

健康咨询描述：我有一个朋友，男，38岁，结核性肺积水，暗区8.4CM积液，抽水效果不佳，每次抽水都是头晕浑身无力眼发黑而作罢，现在发烧头痛厉害。补充一点，他早期患有乙肝。医生建议先打针消炎，过几天再透视看看水有没有下降。如果不行，需转院至省医院，说是用另外一种排液法。我想问问短期打针消炎对排液有效吗？另外医生说的用另外一种排液法能不能改善头晕浑身无力眼发黑的现象？:

想得到的帮助：我想问问短期打针消炎对排液有效吗？另外医生说的用另外一种排液法能不能改善头晕浑身无力眼发黑的现象？

投诉

其他类似问题

医生回复区

张磊河南省新郑监狱医院主治医师擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎帮助网友：10573称赞：1950

微信扫一扫，随时问医生

2014-06-30 19:36:25 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的叙述和疑问，您的朋友患了结核性胸腔积液合并乙肝病毒感染，不知现在肝功能如何和乙肝病毒病毒载量多高，是否进行抗结核治疗。因为乙肝病毒感染合并结核病治疗上需要考虑抗结核药物对肝脏的损伤，方案往往与正常人不一样。另外胸水进行胸腔引流术后没有完全消失，头晕浑身无力眼发黑考虑可能与结核中毒症状或肝炎有关，总之病情还是需要进一步评估。
      指导意见：
      您好，根据您的叙述和疑问，建议您的朋友到传染病医院结核科请医生检查胸部CT和腹部B超，检查肝肾功能血尿常规血糖，检查乙肝病毒载量和乙肝五项，最好抽胸水检查ADA和常规生化检查，进一步明确是否为结核性胸膜炎。最后请医生综合评估上述检查结果和用药情况确定下一步治疗方案为佳。注意应用药物规律，定期复查肝肾功能血尿常规，加强保肝药物应用，加强营养和休息，预防感染。