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意外摔伤需要手术医保可以报销吗

男 | 27岁 2014-08-07 22:19:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 意外摔伤至右膝內側半月板后角及外側半月板前后角
損傷  需要手术 医保可以报销吗:

想得到的帮助: 没有

医生回复区

朱莉红
朱莉红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜 帮助网友:29819称赞:2
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2017-12-04 12:07:59 我要投诉

      你好,根据你说的意外摔伤是在医保范围内的,具体的报销比例根据你的医保性质和就诊医院决定,详细情况最好是问下您就诊的医院比较清楚。
      

周茜茜
周茜茜 其他 帮助网友:1513称赞:20
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2014-08-08 09:46:39 我要投诉

      病情分析:
      门诊报销比例
      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
      (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
      (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
      (5)中药附上处方每贴限额1元。
      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
      住院报销比例
      (1)报销范围:
      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
      B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
      (2)报销比例:
      镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
      指导意见:
      不属报销范围
      1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
      2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
      3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
      4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
      

欧阳红梅
欧阳红梅 护师 擅长: 本人对骨科手外科,妇产科及男科有丰富的工作经验和咨 帮助网友:87
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2014-08-08 10:03:28 我要投诉

      病情分析:
      半月板外伤需要及时到医院就诊,需要看下具体损伤的情况,如是否有关节积血。
      指导意见:
      是在医保范围内的,具体的报销比例根据你的医保性质和就诊医院决定,详细情况最好是问下您就诊的医院比较清楚。
      
      以上是对“意外摔伤需要手术医保可以报销吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘丽丽
刘丽丽 医师 擅长: 湿疹,荨麻疹,牛皮癣,尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖 帮助网友:15586称赞:1
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2017-12-04 11:58:16 我要投诉

      根据你的描述啊,你这是意外摔伤,意外有的地方的医保是可以报的,即使医保不报的话,你也可以想办法报销的,你可以不说是意外,你说个别的原因造成的伤他不就可以了吗?祝你好运。
      

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