慢粒白血病患者血小板增高怎办..

      尽管大多数专家认为当病人血小板计数超过1X106/μl和存在出血或栓塞并发症时要给予治疗.然而原发性血小板增多症治疗的适应证尚不大明确的.治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.
      ①骨髓抑制性药物
      白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4--6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2--4g/d,3--4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.
      ②放射核素磷(32P)口服或静脉注射
      首次剂量0.08--0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.
      ③血小板分离术
      迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.
      ④干扰素
      最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3--5mu/d.
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