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老年高血压应该注意哪些方面

男 | 81岁 2008-12-03 08:58:27 3人回复 来自金华市

健康咨询描述: 问题描述:收缩压165-170,舒张压75-85.心脏扩大,左耳有时会听到“冬冬”的心跳声.

医生回复区

刘武
刘武 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,主动脉夹层,心脏瓣膜病,先天性膈疝, 帮助网友:10640称赞:37
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2008-12-03 09:19:45 我要投诉

      三餐
      饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风.食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食.多吃高纤维素食物,如笋,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海带,洋葱等,以及少量鱼,虾,禽肉,脱脂奶粉,蛋清等.
      低盐
      每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙.食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐.咸(酱)菜,腐乳,咸肉(蛋),腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,以及茼蒿菜,草头,空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃.
      高钾
      富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面".这类食物包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等.鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低.
      果蔬
      每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      补铁
      研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.
      饮水
      天然矿泉水中含锂,锶,锌,硒,碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙,镁,铁,锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝.茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子.此外还含钾,钙,镁,锌,氟等微量元素.因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益.
      以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康.
      二,降压药物治疗
      根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有:
      1 ,利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.
      2, 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定.
      3, 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.
      4, 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.
      5, 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.
      6, 血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.
      7, 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.
      8 ,5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等.
      9 ,复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片,安达血平片等.
      
      

陈云顺
陈云顺 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等 帮助网友:178
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2008-12-03 13:31:06 我要投诉

      您好,高血压要低盐低脂饮食,适当运动,建议您咨询我院心血管内科专家.
      

晚安吾爱
晚安吾爱 其他 帮助网友:6337称赞:61
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2008-12-03 09:18:23 我要投诉

      您好,适当控制情绪,谨防过度疲劳,坚持服药,注意防寒保暖,避免严寒刺激,严格控制食盐摄入量,每天不多于6克.
      
      以上是对“老年高血压应该注意哪些方面”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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