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急性喉头水肿必须插管吗?急性喉头水肿症?

女 | 73岁 2015-07-11 22:44:18 3人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲脑梗后哭闹,嗓子哭肿。请问医生如何判断是否需要插管(什麽样的情况应当插管)?急性喉头水肿必须插管吗?什麽是急性喉头水肿?时间已经插了一个月,停下呼吸机5天时间,插管里一直喷血痰!(脑梗后老人有坠积性肺炎,和上呼吸道感染)连续发烧,最高40.5度。插上呼吸机就好一些。他们说我们错过了拔管的最佳时间,请问拔管最佳时间是什麽时候?种种迹象表明我们该用什麽药能尽快好一些?什麽样情况可以拔管?怎样拔更安全些?拔管会死人吗?嘴巴张着会掉进头发等异物吗?喉头水肿诊断标准是什麽?谢:

想得到的帮助: 我母亲脑梗后哭闹,嗓子哭肿。请问医生如何判断是否需要插管(什麽样的情况应当插管)?急性喉头水肿必须插管吗?什麽是急性喉头水肿?时间已经插了一个月,停下呼吸机5天时间,插管里一直喷血痰!(脑梗后老人有坠积性肺炎,和上呼吸道感染)连续发烧,最高40.5度。插上呼吸机就好一些。他们说我们错过了拔管的最佳时间,请问拔管最佳时间是什麽时候?种种迹象表明我们该用什麽药能尽快好一些?什麽样情况可以拔管?怎样拔更安全些?拔管会死人吗?嘴巴张着会掉进头发等异物吗?喉头水肿诊断标准是什麽?谢

医生回复区

王玉敏
王玉敏 辽源市中心医院   副主任护师 擅长: 继发性肾炎 遗传性肾炎 肾病综合征,血液透析及护理 帮助网友:378
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2018-06-22 05:36:16 我要投诉

      你好:目前你母亲为脑梗后出现的并发症几乎100%的病人在脑梗塞后出现肺炎现在出现高热呼吸衰竭,需要气管插管呼吸机辅助通气高热。提示肺部感染控制不佳需要加强拍背吸痰同时适当调整抗菌药物,待肺部感染好转咳嗽能力好转后可拔除气管插管。留置气管插管的目的是为了方便排痰留置气管插管短时间内不会有什么影响。有的人可能留置1个多月看病人脑梗的严重程度,如果短时间内无法苏醒可行气管切开治疗。适当调整用药;至于留置气管插管时间长所致的喉头水肿大可不必担心。
      

刘春娟
刘春娟 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 月经不调,阴道炎,外阴瘙痒,宫颈糜烂,子宫肌瘤,产 帮助网友:5360
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2018-06-22 09:34:09 我要投诉

      指导意见:
      你好:目前你母亲为脑梗后出现的并发症几乎100%的病人在脑梗塞后出现肺炎现在出现高热呼吸衰竭,需要气管插管呼吸机辅助通气高热。提示肺部感染控制不佳需要加强拍背吸痰同时适当调整抗菌药物,待肺部感染好转咳嗽能力好转后可拔除气管插管。留置气管插管的目的是为了方便排痰留置气管插管短时间内不会有什么影响。
      

胡循贵
胡循贵 防城港市第一人民医院   副主任医师 擅长: 急性、可逆、已危及生命器官或系统功能衰竭 帮助网友:302称赞:12
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2015-07-12 00:49:14 我要投诉

      病情分析:
      目前为脑梗后出现的并发症,几乎100%的病人在脑梗塞后出现肺炎,现在出现高热,呼吸衰竭,需要气管插管,呼吸机辅助通气,高热提示肺部感染控制不佳,需要加强拍背吸痰,同时适当调整抗菌药物,待肺部感染好转,咳嗽能力好转后可拔除气管插管。留置气管插管的目的是为了方便排痰。
      指导意见:
      留置气管插管短时间内不会有什么影响,有的人可能留置1个多月,看病人脑梗的严重程度,如果短时间内无法苏醒,可行气管切开,治疗上适当调整用药;至于留置气管插管时间长所致的喉头水肿大可不必担心。
      医生询问:
      由于情况比较复杂,涉及内容多,如不明白可电话联系!
      以上是对“急性喉头水肿必须插管吗?急性喉头水肿症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2015-07-12 19:32 ask60197034ut 追问

请问医生现在用到哌拉西林那他唑巴坦纳还是发烧!曾经用过创城但后来不用!现在对四环素敏感 指导意见: 留置气管插管一个月,医院说错过最佳拔管其。病人脑梗的严重程度是:脑桥堵了三分之二,意识神经保留;其他成了陈旧软体。高烧不退短时间内无法苏醒,治疗上适当调整用药应该用点啥?不是留置气管插管时间长所致的喉头水肿,而是先喉头水肿插气管,现在尿道感染严重。头孢十八潭、莫西沙星都不敏感,只有四环素敏感!老娘每天有时清醒,有时迷糊。我想我就要失去她了!呼吸机上次达1000这次400肺活量该用啥药?更好?呼吸机在什么情况下脱机?插管喷痰血又是怎么回事?病人现在身体出现出血点,红细胞49万,白蛋白19血小板低.B型钠尿肽前提测定516。现在在用沐舒坦、肌苷和哌拉西林那他唑巴坦纳。夜里凌晨总是心跳189或120以上!饭原来能打打到150CC现在100CC多了就吐!我想请教您:1.该用什麽消炎药好?2.尿道炎症如何治疗?3.红细胞49万出现血小板低、白蛋白19并伴有出血点该怎麽办?食补用点什麽营养品?4.肠道消化不好,有12指肠憩室(在用奥美拉错)大便软不成形该怎么办?5.呼吸机呼吸的力度越来越弱会死吗?是不是要长期依赖呼吸机?能活多久?6.血小板低、有出血点该怎麽办?吃饭少怎末不营养?吃点啥(每天3个蛋清、蔬菜但只能100CC/每顿)7.乳清蛋白和牛初乳、脑白金等肠胃营养液能用吗?8.血小板低气切能愈合吗?气管插管多久必须拔?9.现在最好的肺部感染消炎药用点啥药好(富露施)还是?? 请问胡大夫您的联系电话是?您是哪家医院大夫?转哪家好?急

疾病百科| 肺炎

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温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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肺炎咳嗽吃点什么 军团菌肺炎在治疗中的注意事项有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 肺炎有几种病菌引起
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