健康咨询描述: 最近老是感觉肚子饿,一饿就浑身没力气,前段时间(前几个月)犯了几次低血糖,(在犯的时候没测过血糖,不过问过医生,说是低血糖症状),查过胰岛素释放试验和耐糖量试验还有甲状腺测试,都还好,医生说有点甲减,说是桥本性甲状腺,做过胰腺、胆囊、胆总管薄层CT增强,显示胰管轻度扩张,医生说没事。然后在医院做了饥饿试验,想饿得犯低血糖的时候抽血做化验,结果饿了一整天都没犯,就取消了,回家后过几天还是老是会肚子饿,早上起床好好的,到9点半左右开始就会肚子饿,一下没力气了,中午饭吃了后还好,点心吃后一会就又会开始肚子饿,没力气,好像要出冷汗样,手不抖,这到底是怎么回事啊,是低血糖的症状吗?:
想得到的帮助: 查过胰岛素释放试验和耐糖量试验还有甲状腺测试,都还好,医生说有点甲减,说是桥本性甲状腺,做过胰腺、胆囊、胆总管薄层CT增强,显示胰管轻度扩张,医生说没事。然后在医院做了饥饿试验,想饿得犯低血糖的时候抽血做化验,结果饿了一整天都没犯,就取消了,回家后过几天还是老是会肚子饿,早上起床好好的,到9点半左右开始就会肚子饿,一下没力气了,中午饭吃了后还好,点心吃后一会就又会开始肚子饿,没力气,好像要出冷汗样,手不抖,这到底是怎么回事啊,是低血糖的症状吗?
病情分析:
个人觉得甲状腺功能低下和低血糖都可以引起上述的乏力和容易饥饿的症状,建议可以试着在症状发作的时候及时查下血糖。
指导意见:
如果甲减严重要治疗,找出低血糖的原因,平时备用糖果和饼干在身边防止发作时导致的晕倒。另外要排除胃泌素瘤导致的食物吸收过快,可查胃酸看下。
医生询问:
甲减的程度是多少,看下是否需要治疗。
超敏促甲状腺素12.13,总T31.74,总T497.5,游离T35.99,游离T412.85,抗甲状腺髓过氧化物酶抗体316.4,甲状腺球蛋白0.13,抗甲状腺球蛋白抗体53.12
由于每家医院的正常值有差异,所以可能要提供你所检查医院的正常值范围以便正确判断,谢谢!
超敏促甲状腺素12.13,(0.27-4.20)。总T3:1.74,(1.30-3.10)。总T4:97.5,(66.0-181.0)。游离T3:5.99,(2.80-7.10)。游离T4:12.85,(12.00-22.00)。抗甲状腺髓过氧化物酶抗体:316.4,(0.00-34.00)。甲状腺球蛋白:0.13,(1.40-78.00)。抗甲状腺球蛋白抗体:53.12(0.00-115.00)。还有,我现在的症状就是每天都是一直要吃着东西,根本就到不了2个小时,特别是下午2点后,吃了后过会马上就得吃,不然就感觉很饿,一点力气也没,吃了以后就好多了,这是低血糖的症状还是胃的原因啊
确实是有甲减的表现,考虑是桥本甲状腺炎引起的甲减,定期复查如果甲减继续严重的话要补充甲状腺素片。低血糖和胃部问题都不能排除,建议下午两点后去医院查下血糖,必要时做胃镜检查排除胃部疾病。
我认为你这就是低血糖导致的症状。你目前检查的结果里面只有甲状腺有问题。考虑有桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎有可能出现甲亢,也有可能出现甲减。但你查的甲状腺功能的结果是甲减,甲减是不会出现食欲亢进的。建议你平时身上可以备一点食物,如果出现这种症状的时候可以吃东西以提高血糖水平,缓解症状。
温馨提示:
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。
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