健康咨询描述: 患者女性60岁,因腰椎骨折住院检查发现: 1.脾大.脾功能亢进; 2.血小板减少; 3.双侧胸腔积液; 4.经过两周多的持续化验:白细胞一直在13-18之间,血小板30-50; 同时有如下症状: 1.怕热、体虚多汗(低温盗汗); 2.身体消瘦,食量不小,常感饥饿;脾胃部分经常有压迫感; 3.腹部肌肉神经经常疼痛; 住院18天后因无法手术,回家保守治疗骨折。家里已休养12天。 引目前病人行动不便只能躺卧,故没法到其他医院做骨穿活检,确诊血液问题。 问专家:是否有白血病的可能性?目前如何判断或预防?或采用什么方法治疗? 非常感谢!
病情分析:
患者现已住院,病情较重较复杂,我就着重分析您提出的问题:白血病的可能性不大,确诊需要行骨髓穿刺。
指导意见:
治疗上:1.血小板严重不足,需要输血小板;2.炎症较重且有胸腔积液,需抗炎治疗;3.对症支持及补充营养。4.骨科会诊,了解腰椎骨折的情况。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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