健康咨询描述: 我4月14日生产,不吃优甲乐:5月30日抽血检查,单TSH值高为11.82(参考值0.27-4.2),其它值都在参考值范围内; 从6月1月吃四分之三优甲乐到8月3日:8月4日抽血检查,TSH为0.087(参考值0.27-4.2),FT4为26.85(参考值为12-22);从8月5日开始不吃药到8月22日去抽血:TSH为0.013(参考值0.27-4.2),FT3为13.7(参考值为3.1-6.8),FT4为49.53(参考值为12-22),您评论说是产后甲状腺炎,可以母乳。但宝宝出生七天时,做甲功查:TSH值高为5.6(成人参考值0.27-4.2),FT4为26.6(参考值为12-22),那时我还是甲减,宝宝好像有点甲亢?!现在用不用给宝宝再做一下检查,母乳的话,会不会导致宝宝的甲功检查值发生异常?:
想得到的帮助: 宝宝出生七天我还是甲减,宝宝好像有点甲亢?!现在我变成甲亢,用不用给宝宝再做一下检查,吃母乳会不会导致宝宝的甲功检查值发生异常?
病情分析:
怀孕期间甲减,产后变成甲亢:一方面考虑产后甲状腺炎,产后甲状腺炎引起甲亢一般不会出现明显心慌症状。你如果心慌症状非常明显那就是真正甲状腺功能亢进症,这个需要抗甲亢治疗,只应用心得安不能解决问题。现在还需要行TRAb检查,如果这个抗体很高就是真甲亢,另外行甲状腺彩超排除桥本。孩子甲状腺功能检查这个时候不难说明什么,建议复查,另外即使你是甲亢母乳喂养孩子也是可以的,不会影响孩子甲功
指导意见:
甲状腺疾病本身就容易甲亢甲减反复出现,要结合症状,辅助检查才能判断清楚。
我是产后甲减吃优甲乐吃过量了,去检查时,发现变甲亢了,停药后两周复查,还是甲亢,更厉害了,现在又一周多过去了,心率104左右,胸闷,是甲亢还是产后甲状腺炎呢?我血压50/90,不能吃心得安,怎么办?
如果药物引起的甲亢,停药后可以很快恢复正常,不会过去这么长时间仍然为甲亢的并且还发展。我个人认为不能排除合并产后甲状腺炎的可能。你到当地医院完善TRAb、甲状腺彩超,看能不能明确诊断。如果甲亢症状明显可以服用抗甲亢药物,其实不管什么原因引起的甲亢治疗基本上是一样的。都是抗甲亢药物治疗。
彩超生之前照过,没问题,是不是还得再照?像这种情况得了甲亢,可以治愈吗?方法只能是定期抽血化验,根据化验单情况吃药吗?
时间长了就复查个,如果是Graves病治疗时间会很长2年左右,并且容易复发。如果桥本最终还会甲减。如果是产后甲状腺炎会治愈。你如果症状明显可以用抗甲亢药物,不影响哺乳,有时候明确诊断也很负责
病情分析:
你好,就你的的情况看,不影响正常的哺乳。
指导意见:
就你的的情况看,不影响正常的哺乳。可以给宝宝做个复查,明确情况。
我是甲减吃优甲乐过量了,去检查时发现变甲亢了,停药两周后复查,甲亢更厉害了,现在又一周多过去了,我心率104、105左右,有一次还115,胸闷,喘气困难,怎么办?我血压50/90,偏低,不能吃心得安,怎么办?我这样的情况,甲亢可以治愈吗?会不会再复发?
B超检查看看甲状腺情况。有无突眼?目前甲功情况?
彩超照过,没有问题,眼睛不突,还未检查甲功
做个检查,明确情况。做到心中有数。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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