健康咨询描述:
慢性淋巴细胞白血病的症状有哪些?我伯父有腋窝下的淋巴结肿大,不痛,身体疲倦,面色苍白,化验血液血象高达10万,有低烧,医生说有慢性淋巴细胞白血病可能,要求转上级医院。
希望得到的帮助:慢性淋巴细胞白血病的症状有哪些?
早期常无症状,常因发现无痛性淋巴结肿大或不明原因的淋巴细胞绝对值升高而就诊。患者有轻度乏力、易疲劳等非特异性表现,一旦进入进展期,除全身淋巴结和脾脏肿大外可表现为体重减轻、反复感染、出血和贫血症状。由于易感人群的年龄较大,患者常由于慢性肺部疾病、脑血管病变、心血管疾病等其他潜在的慢性疾病而导致病情恶化。
1.淋巴结肿大
80%的患者有无痛性淋巴结肿大,可为全身性,轻至中度肿大,偶有明显肿大,与皮肤不粘连,常累及颈部、锁骨上、腋下及腹股沟等处。
2.肝脾大
半数患者有轻至中度脾脏肿大,伴腹部饱胀感,晚期可达盆腔,可发生脾梗死或脾破裂,肝大少见。
3.贫血和出血
病情进展时可出现贫血或血小板减少,多数情况下是由于白细胞细胞骨髓浸润或产生自身抗体所致,偶见因脾大引起脾亢。
4.结外浸润
淋巴细胞可浸润至皮肤、结膜、肺、胸膜、胃肠道、骨骼、神经系统、肾脏等。
5.并发症
免疫缺陷及免疫紊乱表现,如条件致病性病原体感染、自身免疫性疾病和继发肿瘤。
病情分析:
慢性淋巴细胞白血病一般都有发热,高白细胞
指导意见:
一般都有发热,疼痛,高白细胞,乏力消瘦等症状的。建议目前还是及时制定化疗方案,进行治疗,祝好。
慢性淋巴细胞性白血病,早期可无症状,或常有无痛性,淋巴结肿大,原因不明的,淋巴细胞绝对值升高,有轻度乏力,易疲劳。一旦进入进展期,除全身淋巴结和脾肿大以外,可有体重减轻,反复感染,出血,和贫血等症状,有时合并肺部,或心脑血管等疾病。
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慢性白血病是一种不同与急性白血病的疾病,而慢性白血病与急性白血病都是白血病的类型。而慢性淋巴细胞白血病是慢性白血病的一种类型。因它的发病慢,而且与淋巴结有关。所以称之为慢性淋巴细胞白血病。
因为慢性淋巴细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:
1)贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。约有 30%-40%的婴幼儿患有贫血,主要是由于母体贫血造成的连锁反应,致使新生儿从母体中吸收的生血物质的补给不足,体格及智力发育受到严重影响,产生厌食、挑食、对各种感染抵抗力减退等。妇女的贫血发病率为64.4%,女性的例假、怀孕时自身及胎儿对生血物质的双重需求、分娩出血都是直接原因。过去贫血的主要原因是营养不良,近年来因减肥而造成营养失调,形成了严重贫血的又一人群。
2)反复感染且不易治好,主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞。中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用,它处于机体抵御微生物病原体,特别是在化脓性细菌入侵的第一线,当炎症发生时,它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是借糖酵解获得能量,因此在肿胀并血流不畅的缺氧情况下仍能够生存,它们在这里形成细胞毒存在破坏细菌和附近组织的细胞膜。由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶,
3)出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起。
4)浅表淋巴结肿大 、不明原因的消瘦及盗汗等。
病情分析:
你好,慢性淋巴细胞白血病(CLL慢淋白血病)是由于单克隆性小淋巴细胞扩增蓄积浸润骨髓血液淋巴结和其他自以器官最终导致正常造血功能衰竭的恶性疾病.患者多系老年男性略多于女性.
其病情分为三个阶段,
A期;血和骨髓中淋巴细胞增多可有少于个区域的淋巴组织肿大;
B期;血和骨髓中淋巴细胞增多有个或个以上区域的淋巴组织肿大;
C期;与B期相同外尚有贫血(Hb:男性
病情分析:
慢性淋巴细胞白血病是一种低度恶性的小淋巴细胞疾病,在我们国家比较少见,患者大多数是老年人,男性略多于女性,百分之九十的病人在50岁以上发病,主要症状就是淋巴结肿大,可以出现在身体的任何部位,临床出现乏力消瘦或有贫血出血,可有淋巴结以及肝脾肿大等体征,该病的主要治疗就是化学治疗,一般轻症的病人无需治疗,只要定期复查血常规就可以了,严重的病人需要化疗,最常用的药物是苯丁酸氮芥,根据血常规调整用药剂量,以防止骨髓过分抑制。
指导意见:
饮食上要注意注意维生素A摄取。维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。
病情分析:
慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病..慢性髓细胞性白血病,简称慢粒,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病.
这是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长.90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排.CML临床上以乏力,消瘦,发热,脾肿大及白细胞异常增高为主要表现。
指导意见:
CML在世界范围的发病率并不一致.我国的CML发病率调查结果为年发病率036/10万,在我国CML约占各类白血病的20%,占慢性白血病的95%.发病年龄分布较广,但发病率随年龄的增长有逐步上升的趋势.男性发病率高于女性.慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chroniclymphocyticleukemia,CLL),是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病.在我国CLL发病率低,一般只占白血病发病总数的10%以下,居白血病类型的第4位.由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫无能淋巴细胞蓄积病”.
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慢性淋巴细胞白血病的Binet分期:(一)A期:标准:血和骨髓中淋巴细胞增多,3个区域的淋巴组织肿大;中位存活期>10年.(二)B期:标准:血和骨髓中淋巴细胞增多,≥3个区域的淋巴组织肿大;中位存活期7年.(三)C期:标准:除与B期相同外,尚有贫血(Hb:男性120g/L,女性110g/L)或血小板减少(100×109/L)中位存活期2年。
Binet标准:按临床和血液学表现(不包括骨髓).(1)完全缓解:外周血白细胞10×109/L,淋巴细胞比例60%,淋巴结,肝脾回缩至正常,症状消失.(2)部分缓解:外周血白细胞和淋巴细胞比例降至治疗前50%以下,淋巴结,肝脾回缩.(3)无缓解:临床和血液学表现无明显改善
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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