有问必答网外科神经外科 → 开颅手术后半月多昏迷,肺部感染痰多要吸痰

开颅手术后半月多昏迷,肺部感染痰多要吸痰

男 | 64岁 2015-10-25 20:59:35 1人回复 来自

健康咨询描述: 干活从一楼摔下,右脑部着地撞击水泥地导致脑左部出血,在当地医院保守治疗四天后,由于充血压迫神经,请当地市立医院专家来做开颅手术,清除於血和减压,术后一直发烧昏迷已16天,右侧锁骨断裂,肋骨断裂多根,压迫肺部,一直用呼吸机呼吸,但医院说己霉菌感染,10月22日请福建医科大附属医院重症室主任翁医生会诊,拿了一星期多药花费两万多,但仍发烧只是从39度多退到38度,仍处昏迷状态已花费将近20万了。有没有醒可能,能否康复?

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冯金周
冯金周 四川省人民医院   副主任医师 擅长: 颅脑肿瘤诊断与显微手术治疗;颅底肿瘤、垂体瘤、脑深
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2022-11-04 08:00:11 我要投诉

      病情分析:
      不清楚患者目前的神智情况?是否神清、能否自主呼吸或咳嗽。
      指导意见:
      对于中枢神经系统疾病所致的呼吸功能不全(包括肺部感染),治疗的重点在于二个:1患者是否能自主或按嘱咳嗽、痰液是否能主动排出,若已丧失上述能力,则建议行气管切开(无论是否需要呼吸机治疗!),这样可通过人工吸除下呼吸道的分泌物,保证气道通畅;2经患者下呼吸道吸取的分泌物的病原体及抗菌药物的选择敏感药物。
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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