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瘢痕疙瘩的治疗方法有哪些?

女 | 34岁 2015-11-16 10:31:26 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 我的右胳膊以前做过手术,就留下来瘢痕,现在瘢痕越来越大了,看起来更明显了,到了夏天我连短袖都不敢穿呢,真的很苦恼,我在网上咨询了一下,说是瘢痕疙瘩,我想了解一下,应该怎样治疗好呢。
希望得到的帮助:瘢痕疙瘩的治疗方法有哪些?

医生回复区

涵江
涵江 其他
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2015-11-16 10:34:26 我要投诉

      瘢痕疙瘩俗称疤痕疙瘩,是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织。目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点,可诊断为瘢痕疙瘩:①病变超过原始皮肤损伤范围;②呈持续性生长;③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。在愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。
      治疗方法:
      瘢痕疙瘩的治疗非常困难,放射治疗能使瘢痕缩小、变软。外用肤疾宁贴敷,对小斑块瘢痕疙瘩很适用,它能达到止痒、止痛,使瘢痕软化、缩小。同样也可用糖皮质激素软膏或霜剂封包治疗。曲安奈德混悬液病损内注射,重点是注射蟹足肿的前端,阻止其向外伸展。注射可用纯曲安奈德混悬液或加利多卡因稀释,要求注射在瘢痕组织内。

洪德高
洪德高 东海县人民医院   主任医师 擅长: 胃肠,肝胆胰,甲状腺,乳房,下肢血管疾病的诊治,肿 帮助网友:20518称赞:1
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2018-07-19 06:13:33 我要投诉

      你好,根据您说的情况,外科手术后出现的疤痕需要注意休息,避免用手抓以免引起感染,必要时就诊当地正规医院整形美容科可以手术治疗和激光治疗处理。祝健康。

王士奇
王士奇 主治医师 擅长: 擅长小儿骨科常见病、多发病的诊疗。专业特色:儿童骨 帮助网友:385称赞:44
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2015-11-16 11:27:17 我要投诉

      瘢痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶 状、圆形、不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩 ,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮 、激素 药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤 ,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管 ,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
      治疗方法:
      口服曲尼司特治疗瘢痕疙瘩有效。曲尼司特原名肉桂氨茴酸,是H1组胺拮抗剂,在治疗过程中发现它有抑制成纤维细胞作用,治疗瘢痕疙瘩需要加大剂量,连续口服半年以上,服药后首先止痒、止痛、瘢痕变薄,不良反应很少。
      以上是对“瘢痕疙瘩的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周方军
周方军 医师 帮助网友:24称赞:1
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2015-11-16 13:50:20 我要投诉

      系统而详细的全身体格检查,应特别注意有无皮肤粘膜病损(尤其外阴部),有无淋巴结肿大,角膜有无损害,瞳孔 是否正常,鼻中隔及上腭有否穿孔,牙齿有无畸形,锁骨及胫骨骨膜有无增厚。心脏及主动脉有无损害,脉压有无异常。肝脾是否肿大,神经系统及精神状态是否正常。
      有无不洁性交史、嫖娼 史、配偶感染史或医源性污染,有无初疮(硬下疳),有无二期症状如皮疹 、骨骼 或粘膜症状,以及病情发展如何,既往检查、治疗经过,用药名称、数量,治疗是否规则,有无不良反应,家属有无受染。询问生母及配偶的妊娠、生产史。注意患者有无其他性病史,有无可能引起血清反应生物性假阳性的情况(例如疟疾、黑热病、斑疹伤寒、回归热或其他热性病及红斑狼疮 等)。
      治疗方法:
      1、病灶周围毛细血管扩张:预防方法是注射时准确掌握药物的浸润范围,勿侵犯正常皮肤,此外,注射药物后配合硅胶膜外贴密封瘢痕及周围组织可防止毛细血管增生,并能使已扩张的血管逐渐闭合。
      2、生理机能失调:此时应及时停药。激素类药物的这类副作用是可逆的,一般停药后1-2个月内月经会完全恢复正常,个别患者需到妇科对症处理。在停药期间应改用非激素类药物继续注射。国内刘文阁曾经报道采用抗组胺药苯海拉明为主药代替曲安缩松治疗瘢痕疙瘩疗效显著,且副作用甚小。对于不适于注射激素类药物的6岁以下儿童和月经紊乱或正处于哺乳、妊娠期的女性患者尤为适用。

徐艳菊
徐艳菊 郑州市妇幼保健院   主治医师 擅长: 习惯性流产,围绝经期综合征,滴虫性阴道炎,外阴阴道 帮助网友:13951称赞:138
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2015-11-16 17:07:47 我要投诉

      肥大性瘢痕要在皮肤受到创伤后3~4周内发生。此时瘢痕隆起增厚,形成一境界清楚的斑块,淡红或红色,有细小毛细血管 扩张。以后可持续或间断生长数月至数年,形成不规则外观,有时如蟹足。更常见的是生长数月后即停止发展,潮红消退。而瘢痕疙瘩常无此种病史,通常发生于上胸或胸骨 前区。
      治疗方法:
      (1)局部组织萎缩:注射时应严格掌握层次,只能将药液注入到瘢痕疙瘩实体中,当将药液注入到瘢痕实体中时,瘢痕会明显膨隆呈苍白色,表面呈橘皮样外观。当药液开始向周围组织浸润时应及时停止加压,拔出针头。拔针时应先将注射器减压,否则易使药液喷于体外。
      (2)局部皮肤色素沉着或脱失:避免药物浸润到正常组织中,对瘢痕部位的色素异常可手术切除。

fishting
fishting 其他 帮助网友:96称赞:12
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2015-11-16 18:36:27 我要投诉

      在早期,肥大性瘢痕 与瘢痕疙瘩无法区别。2~3月后皮损的进一步表现即可说明其今后的病程。瘢痕疙瘩容易受激惹而且过度敏感,甚至衣服压迫即可造成疼痛。其表面变得光亮而圆。其损害范围超过原来创伤的区域。如果这些表现进一步发展,诊断即可确定。如果没有这些表现,则仍有自然退变的可能,此时宁可诊断为肥大性瘢痕 。有些病例的诊断,则仍需以后的病程观察,才能确定。有创伤及其它炎症病史时对诊断有利而且简单。而瘢痕疙瘩则无此病史,而且有其好发部位。有时肥大性瘢痕要与瘢痕性结节病区别,此时则需活检,结节病可见上皮样细胞聚集而成的结节。
      治疗方法:
      1、局部组织坏死:单次激素注射剂量不应超过80吨,而且浓度也不宜过大,曲安萘德 与2%利多卡因之比以1:1-3为宜。
      2、皮损扩大:目前尚无有效防治方法。
      3、皮下药物颗粒沉积钙化灶形成:若注射的层次过浅,随着瘢痕的萎缩变薄 会逐渐暴露出来而形成条索状或点状的白色钙化灶,影响局部美观,此钙化灶会通过身体的排异反应逐渐清除,也可通过手术方式剔除。
      4、过敏反应:普鲁卡因有致敏性,可改用利多卡因。并根据过敏程度口服或静脉应用抗过敏药。

疾病百科| 瘢痕疙瘩(别名:疤痕)

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