色素性紫癜性皮肤病的症状有哪些？

      过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。过敏性紫癜可用下方治疗;白茅根30克,瓜蒌根16克,板兰根9克,茜草根9克,紫草根6克,干生地16克,元参9克,石斛16克,生槐花16克,丹皮9克,地榆6克,水煎服。诊断依据：
      1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。
      2.有下述临床表现：
      (1)前驱症状：在紫癜发生前1－3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。
      (2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。
      (3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。
      3.血小板计数，血小板功能和凝血时间均正常，毛细血管脆性试验阳性。
      4.组织学检查：受累部位皮肤或组织中可看到较匀一的过敏性血管炎，毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润，纤维样坏死和红细胞渗出血管外，血管壁可有源性坏死，上皮细胞增殖。
      5.除外其他疾病引起的血管炎，冷球蛋白综合征，良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜，色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。
      

      临床主要表现为皮肤紫癜，初起可为荨麻疹样，数小时后皮疹出血，渐变为暗红色，消退时遗有褐斑。紫癜成批出现，数日消退，但可反复出现，呈对称分布，以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛，关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。个别病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。考虑色素性紫癜性皮肤病,是一组由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病,包括进行性色素性紫癜性皮病,毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜性苔藓样皮炎,其临床形态和组织病理类似.病因不明.发病可能与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素,某些药物（如硫胺类,非那西丁,阿司匹林等）也可引起发病.皮损免疫病理显示浸润细胞主要是T淋巴细胞和Langerhans细胞,提示该病可能由Ⅳ型变态反应介导.
      
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      紫癜的临床表现是，病情可急可缓，症状轻重不一。可有发热，并出现各种皮疹，如瘀点，瘀斑，丘疹，红斑，荨麻疹，血管神经性水肿，疱疹和局部坏死溃疡等皮肤过敏症状，好发于四肢远端尤以下肢伸侧或近关节处多见，两侧常对称。有的病人可有关节酸痛及肿胀。病情严重者黏膜出血，并有腹痛，恶心，呕吐，便血，腹泻等胃肠道症状，亦有因肾脏病变而出现血尿，蛋白尿或管型尿者，部分病例表现为急性肾炎，部分可发展为慢性肾炎，甚至发生尿毒症，有些成年病例的皮肤，关节，肾脏等症状反复发作，迁延不愈
      

      过敏性紫癜多为过敏原引起，应避免与有关过敏原（如鱼、虾、蟹、花粉等）相接触，不滥用抗生素。本病多为自限性，一般在6－8周内好转，预后良好，部分病例可反复发作达数年之久。有肾脏受累者，多数能恢复，少数可发展为慢性肾炎，极少数可因急性肾功能衰竭而死亡。治疗时消除诱因甚为重要，使用皮质激素时须在医生指导下，不可自作主张，随便减量停药，引起病情反复，并要注意其副作用。如：胃炎、胃肠道出血、高血压、骨质疏松等，若出现要予相应处理。本病要注意与风湿性关节炎、急性肾炎等相互鉴别，要及时到医院诊治，不要轻信江湖医生，以免误诊、延误病情，造成不必要的经济浪费。病人还必须牢记过敏原，避免重蹈覆辙。
      用药范围：
      1.对一般病例可用A药物。
      2.对由感染引起的过敏性紫癜，应使用抗生素，抗生素种类繁多，可根据病情及经济情况而定。
      3.对糖皮质激素疗效不佳或并发肾炎时，可使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。
      4.对并发肾炎至低蛋白血症时，可输注白蛋白。
      5.如还有肠套叠或肠坏死，应及时手术治疗。
      6.应用糖皮质激素超过3－5日时，不应突然停药而应逐渐减量。
      

      色素性紫癜性皮肤病临床表现可分为以下三种类型：
      （一）进行性色素性紫癜性皮病 常对称发生于成年男性的胫前区.皮损初起为群集性针尖大红色瘀点,后密集成片并逐渐向外扩展,中心部转变为棕褐色,但新瘀点不断发生,散在于陈旧皮损内或其边缘,呈辣椒粉样斑点,皮损数目不等.常无自觉症状,有时可伴轻度瘙痒.病程慢性,持续数年后可自行缓解.
      （二）毛细血管扩张性环状紫癜 常对称发生于女性胫前区.皮损初起为紫红色环状斑疹,直径1～3cm,边缘毛细血管扩张明显,出现点状,针尖大红色瘀点,后皮损中央部逐渐消退,周边扩大呈环状,半环状或同心圆样外观,颜色可呈棕褐,紫褐或黄褐色.皮损可自然消退,但其边缘可再发新疹,反复迁延数年.
      （三）色素性紫癜性苔藓样皮炎 常对称发生于40～60岁男性的胫前区,亦可累及大腿,躯干及上肢.皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴紫癜样损害,可融合成境界不清的斑片或斑块.有不同程度瘙痒.病程常持续数月至数年.
      治疗效果常不满意.可静滴或口服维生素C,口服抗组胺药和复方芦丁等,系统应用糖皮质激素可在短期内见效,但减量时或停药后易复发；静滴丹参等活血化瘀类中药可能有效.局部可外用糖皮质激素类霜剂或软膏等.