健康咨询描述: 阳历1.1因高烧转肺炎入院,出院后1个月低烧一回,症状类似感冒,每回都是淋巴细胞偏高,本月低烧时间较长,午后2点以后烧,早上不烧,头晕,不愿意动,开始的时候淋巴细胞高,治疗2周后感冒症状不明显,无咳嗽症状,喉咙痒,喉咙感觉有痰,但是不咳痰,低烧最高温度37.4,下午晚上比较倦怠,不愿意动,晚上10点以后比较精神,症状消失。PPD实验结果还未出来。
想得到的帮助:
CT胸部平扫。影像学表现:胸部多层螺旋CT平扫及多方位重组:胸廓对称,所见肋骨及胸骨、胸椎断面骨质结构完整。气管及所见支气管未见狭窄及闭塞、扩张。两肺门轮廓清楚,未见增大。两肺血管分布、走行自然,未见明显扭曲、聚拢及异常增粗。左肺上叶舌段可见小斑片状高密度影。纵隔内诸脂肪间隙存在,未见明确淋巴结肿大及软组织肿块。心脏未见增大,大血管形态、管径、走行无改变。两侧胸膜无增厚,未见明确胸腔积液与心包积液。
影像学诊断:考虑左肺上叶舌段少学慢性炎症。
血常规正常,C反应蛋白 CRP 1.39
红细胞沉降率测定 结果 11 mm/h
结核杆菌LAM抗体 阳性
结核杆菌16KDA蛋白抗体 阴性
结核杆菌38KDA蛋白抗体 阳性
肺炎衣原体抗体 阴性
肺炎支原体抗体 阴性
呼吸道合胞病毒抗体 阴性
腺病毒抗体 阴性
副流感病毒抗体 阴性
PPD结果还没出来
颈部淋巴结,超声描述:双颈部可见数个低回声结节,皮髓质分界尚清,较大者均位于Ⅱ区,右侧大小约20*5mm,左侧大小约18*5mm。CDFI:内可见点状血流信号。
超声诊断:双颈部淋巴结可见
病情分析:
你好,根据你所描述的情况,这个考虑是感染了结核的可能性较大。
指导意见:
你好,根据上述分析,建议最好是再做个痰结核分枝杆菌检查,一般要抗结核治疗,如异烟肼、利福平、链霉素等等,平时注意休息,忌烟酒,定期复查。
病情分析:
你好,看你说的情况,那看检查方面这样看是考虑肺部有炎症的,但同时看也不排除是否有出现结核方面的病情有关的
指导意见:
那看也有做了PPD试验检查也好的,同时你的情况也可在做个痰培养来检查看看也好,这时也是要先通过医生详细的检查后看看具体的病情在对症治疗会好些的
现在基本不咳嗽,就算咳嗽也是嗓子痒轻咳一两声,基本不吐痰,只是发低烧这个比较麻烦,时间太长了,不知道是肺部炎症引起来的还是结核引起来的。您看我的肺部CT结果的话,肺部炎症严重吗,需要住院治疗还是吃药治疗呢?
现在首先是要考虑有炎症的原因,不过你会有午后低热,并看结核抗体有一项检查阳性,这样也怕有结核的可能,所以说能进一步检查看看也好
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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