高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑,肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病.平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了.在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则.临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂,α-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,β-受体阻滞剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意.具体选择哪一种或几种药物应全面考虑.
医学界对于高血压的发病原因尚无定论,也没有非常有效的治疗手段.本人认为:原发性高血压的发病原因为,各种原因(如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩,遗传因素等)导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和(或)绝对不足,机体为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的引起血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节的结果.是机体自我调节机制满足自身重要脏器的血供需要.
目前,治疗高血压的手段还是停留在机械性降压的水平,所谓机械性降压就是:1,扩张血管(让血管粗点),2,利尿(让血液里的水分少点),3,减慢心率(让心脏泵出的血液少点),4,镇静(让人安静点).之所以称其为机械性降压,就像我们用水泵往压力罐里注水一样,选用粗水管,小转速,那么压力罐里的压力就不会太高.这种传统降压治疗虽然能够有效降低血压,但也带来一些非常不利的后果,如:血流速度缓慢,血液粘稠度增高,加重了全身尤其是脑心肾等重要脏器的血供不足的状态,其后果是:血压调节机制为了满足脑心肾等重要脏器的血供,不断做升高血压的各种调节,这就是为什么降压药物使用一段时间后,效果会逐渐下降,必须更换药物的根本原因,也是高血压病人必须终生服药的根本原因.
我认为,只要设法改善血液状态(如降低血脂,软化血管)和脑心肾的供血状态,就可以使血压自动降低,并不一定非要采用机械性降压手段长期服药.
温馨提示:
注意饮食,以低脂低糖食物为主。避免过度紧张。
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