四周岁小孩包皮有粘连分离后再次粘连

      病情分析：
      根据你的描述考虑这种情况下，首先排除因为有包皮黏连造成的小儿发育障碍的问题。
      指导意见：
      这种情况下建议最好带孩子去医院做一下包皮环切术，这样能够彻底治疗。祝你早日康复。
      

      病情分析：
      你这种情况确实比较麻烦，小孩子术后不好护理，父母心疼可以理解，但做包皮分离术后必须勤翻洗，再次形成黏连需再松解，自行分离可能性不大。
      指导意见：
      暂时可以勤翻洗，看是不是有好转，若不行的话，等孩子再大点后再考虑手术，或者切除过长包皮。