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动静脉漏怎么治疗?跪求,谢谢了大夫

女 | 34岁 2016-02-25 00:30:29 5人回复 来自

健康咨询描述: 今年35岁,从15岁才发现自己的左臂比右臂粗,血管暴着,感觉胳膊无力,酸疼,怎么治疗

医生回复区

李羽
李羽 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 擅长腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾、先天性膈疝、先天性巨 帮助网友:4993
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2016-02-25 10:11:31 我要投诉

      病情分析:
      动静脉瘘需要做造影检查明确病变的部位以后进行手术治疗,保守治疗效果不好
      指导意见:
      我建议你上医院看血管外科,检查以后可以根据病变情况采用微创的介入治疗后手术治疗。
      

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2018-08-13 10:51:26

      1.急性动静脉瘘手术治疗:彻底清创后进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或采用自体大隐静脉移植,静脉重建。2.慢性动静脉瘘手术治疗:主要进行瘘切除和动静脉重建术,不易暴露部位的动静脉瘘可选择瘘旷置动脉人造血管移植术,动静脉瘘结扎闭合术如闭合主干血管可影响肢体功能故不宜选用。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2018-08-13 10:46:32 我要投诉

      你好,很愿意为你解答问题。根据你描述的情况,建议做左上肢的血管彩超。必要时需要做血管造影检查。目前血管介入开展得比较好。你可以咨询一下血管外科。
      
      以上是对“动静脉漏怎么治疗?跪求,谢谢了大夫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李忠辉
李忠辉 内蒙古包钢医院   医师 擅长: 肿瘤综合介入治疗,肿瘤化疗,晚期肿瘤姑息治疗。
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2016-02-25 11:02:03 我要投诉

      病情分析:
      看病历描述:可能是上肢动静脉畸形,在临床中比较常见
      指导意见:
      建议查双上肢核磁进一步了解大小及血管情况,治疗可行血管造影及栓塞,可以注射硬化剂!可随时联系我
      

李红明
李红明 迁安安心医院   护师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫血、月经不调、多囊卵巢、 帮助网友:1366称赞:10
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2016-02-25 11:02:43 我要投诉

      病情分析:
      动脉和静脉之间存在异常通道为动静脉瘘,患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力.。近年来,由于血管外科迅速的进展,血管缝合和移植术水平不断提高,对后天性动静脉瘘一旦诊断肯定,都主张早期手术。
      指导意见:
      1.急性动静脉瘘手术治疗病人一般情况许可,就进行早期手术。伤口进行彻底清创,游离受伤动静脉近、远端,并用塑料带控制。动脉可根据受伤情况不同,进行瘘口修补术或切除瘘后将动脉两端吻合或采用自体大隐静脉移植。静脉也需进行修复,重建血流,这样可减少肢体水肿。2.慢性动静脉瘘手术治疗(1)动静脉瘘结扎闭合术是一种古老的手术方法。非主干血管采用闭合性手术是一种安全具有一定疗效的方法。但主干血管进行闭合性手术可产生远端肢体,特别是下肢血供不全和慢性营养障碍,出现间歇性跛行,缺血性疼痛、麻木、怕冷、水肿、溃疡和肌肉萎缩等症状,所以不宜采用。手术方式包括瘘的近端动脉结扎术、四头结扎术、闭塞性瘤内缝合术等。(2)动静脉瘘切除近年来,对后天性动静脉瘘,都主要进行瘘切除和动静脉重建术:①经静脉切开瘘口修补术;②瘘切除,动脉和静脉口侧面缝合修补术;③瘘切除,动脉对端吻合术;④瘘切除,血管移植术:如动脉缺损范围较长,则可采用自体静脉人造血管移植术。(3)瘘旷置动脉人造血管移植术有些病变位于不易暴露的解剖部位,或与邻近血管、神经紧密粘连,不可能将动静脉瘘切除,可将瘘的动脉近远端结扎、切断,同时在离开病变动脉之近远端作血管移植术,以保持肢体远端的血供。(4)动脉内栓塞介入下动脉穿刺造影,插管至动静脉瘘部位,将所见瘘口栓塞。如为主干动脉的动静脉瘘尚可应用覆膜支架封闭瘘口。此法系微创治疗,痛苦小,创伤小。
      

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