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是否肺结核还是胸膜结核?怎样才能确诊?要

男 | 34岁 2016-03-19 17:59:56 4人回复 来自

健康咨询描述: 主任你好:钢铁厂钢渣处理车间两班日夜12小时倒工作天气寒冷工作辛劳累工作空气差粉尘蒸汽,1月中询感觉阵痛,后阵痛时间段渐增加晚上睡觉也有阵痛……月底28-29加重呼吸走路都很痛,2月1号夜班下午拍胸片说胸腔积液2号住院西医用针盐酸莫西沙星萄萄糖,磷酸奥司他韦…3号做穿刺抽250豪升红色液体胸膜化验溃疡,做CT血液尿…后感觉良好6号出院在家吃复拜福乐盐酸莫西沙星片(2月22-29加包头肖炎药)一个月,期间饮食休息不注意不按时29号第三次复检胸腔积液增加要求住院!3月1住中西结合院2号结核皮48小时12mm说法不一!期间吊针氯化钠注射液(9%)萄糖糖注射液,哌拉西林舒巴坦钠(3g)10瓶3月9号后8瓶,脂溶性(卫维汀)维生素2…3月要求16号出院医说一个月后复检是否结核?


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吴刚
吴刚 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 呼吸系统肿瘤,慢性支气管炎,肺心病,支气管哮喘,肺 帮助网友:27526称赞:3
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2020-10-19 07:28:42 我要投诉

      出现胸痛、呼吸困难症状,做胸部影像学检查,诊断为右侧胸腔积液,抽液、抗感染治疗,病情好转。如果诊断结核性胸膜炎,需要做胸腔积液的相关检查,如:胸水脱落细胞学、胸水常规、胸水Xpert等。注意休息,防止劳累。
      

韩馥敏
韩馥敏 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 冠心病,高血压,糖尿病等老年病及多发病的的护理。 帮助网友:10115
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2016-03-19 20:53:22 我要投诉

      病情分析:
      单纯你的描述考虑是存在肺炎表现,这个胸膜结核可能性很大,暂时确诊不好判断,
      指导意见:
      当然目前的情况就是观察看看,平时注意卫生和休息,可以先抗结核治疗看看,2周后复查
      

李春玲
李春玲 医师 擅长: 儿科,妇科,内科,中小学生常见病,学生生长发育疾病 帮助网友:32824称赞:212
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2016-03-19 21:00:20 我要投诉

      病情分析:
      您好!从胸片来看,您像是肺结核的情况。确诊可以直接抽胸水查结核菌,做抗结核抗体的定量检查等均有助于诊断。
      指导意见:
      1、建议进一步做血沉、血常规、抗结核抗体的定量检查、抽胸水检查有无结核菌,并做细菌的培养加药敏试验,可以明确病因和诊断,遵医嘱针对性抗炎治疗。
      2、遵医嘱按期复查。
      祝您早日康复!
      
      以上是对“是否肺结核还是胸膜结核?怎样才能确诊?要”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2016-03-19 21:12:45 我要投诉

      病情分析:
      男性,34岁,胸片是右侧胸腔积液,结核性胸膜炎的可能性很大,可以达到90%以上,抗炎输液2周以上,如果没有什么效果,基本就可以确诊。
      指导意见:
      结核性胸膜炎症状是:胸痛发热,抗炎治疗效果不好,基本就可以确诊,结核性胸膜炎疗程一般建议一年以上,主要就是:抽水、大剂量结核药、适当使用激素。
      

疾病百科| 胸腔积液(别名:胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

挂号科室:心胸外科

温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸闷[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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