健康咨询描述:
患者:陈仲坚,男, 1951年生。
患者于2012年9月至今,1、脚趾头:不管站立、坐或躺着都很疼。2、脚后跟和整个脚板:站立的时候很痛。3、屁股和大腿后侧:站立和躺着的时候酸痛,特别是一坐下来(不管是硬座还是软座)就觉得针刺般疼,但用手用力按压又感觉不出到底是肌肉疼或者骨头疼。4、浑身都会酸麻,尤其以肩胛、手臂较严重,睡觉时周身与床铺接触的地方均有刺痛感。5、脖子:脖子左侧里面偶尔会痛。虽经几家医院治疗过,均没有缓解,且2015年以来越来越严重。现在是坐也不是,站也不是。
近2年以来,历经多家医院骨科、疼痛门诊、神经外科看过,多次进行了CT、磁共振、血管彩超、大小便常规、血常规(血型为0型)、肝脏、肾、血压、脚掌骨密度等检查,均未发现有异常,只有L4-5、L5-S1腰椎间盘轻微突出,尿酸和血脂偏高,其他身体各项器官、机能、吃喝拉撒均正常,各肢体活动正常,精神正常。就是失眠比较严重,基本靠喝酒才能睡觉。以下是3年多来的治疗经历:
刚开始,先后在中山医院、中医院、174医院骨科检查,医生仅开了一些止痛、舒筋活络药,如:英太青等,也有贴消炎止痛药膏,连起码的治标和止痛都没有。
13年10月,在第一医院先是看骨科也是吃了一些止痛、舒筋活络药,后来到疼痛门诊经超声(或冲击)波治疗,同样没用。看到医院墙上张挂的康复治疗介绍,认为应该有效,就自行联系了康复门诊,但康复门诊的医生根据前面的治疗情况,认为他也无能为力,便介绍到神经外科。
在第一医院神经外科,经CT、磁共振检查,诊断是:骶管蛛网膜囊肿压迫神经引起神经痛,于12月12日进行了囊肿切除手术,切除后脊椎采用3片钛合金板固定,同样一点效果都没有。后根据神经外科医生提议:中医院有一种‘小尖刀'疗法可能有用,建议试试。
14年5月30日,再转回中医院骨科,医生根据病情介绍和检查结果,认为‘小尖刀'疗法对本病情没有效果,先是诊断为腰痹病,经治疗一段无效后又按肌筋膜炎进行治疗。期间进行中西医结合治疗:天天打屁股针、药物静脉点滴,(药物为:甲钴胺、鼠神经生长因子、氯化钠、参穹葡萄糖注射液等,后来鼠神经生长因子改为伊达拉奉注射液,参穹葡萄糖注射液改为大株红景天注射液)在点滴的同时进行中频脉冲理疗20分钟、针灸、拔罐,在针灸的同时用红外烤灯烘烤20分钟。在治疗的同时,配合吃中成药:金骨莲胶囊等,喝中药液、(配方为:黄柏、地鳖虫、黄芪、两面针、甘草、酒续断、虎杖、生地黄、盐杜仲、酒川穹、牛膝、白芍、盐补骨脂、制地龙、当归尾。后又改一贴:黄柏、连翘、薏仁、两面针、甘草、赤小豆、金银花、麦穗癀、虎杖、茯苓、牛膝、金钱草、蛇舌草)在治疗的同步时间里结合贴消炎止痛膏,历时75天治疗均未见好转。
2014年10月,经人介绍给一个台湾医生看了一下,据他说有可能是颈椎病引起的,因此于2014年10月16日,又在中医院进行了颈椎磁共振检查,报告结论是:颈椎病。1、骨质增生。2、C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出。3、黄韧带增厚,椎管狭窄。郭医生按此病因治疗,但历经半年进行了几十次推拿、针灸、拔罐、敷药并烘烤,兼服待可服宁、吡罗昔康,同时也敷贴一条根药膏,均未见好转。而且时间又拖了那么久,感觉越来越严重。
2015年6月,经人介绍,由一个台湾医生经手背、脚背用木笔横、竖,双向用力刮,腰背刮痧、兼贴一条根药膏,历时20多次治疗,均未见缓解。
2015年7月,在厦门光亮骨科医院,针对颈椎做了牵引、推拿,打吊针、注射,同时服用弥可保(甲钴胺)等西药,历经一个多月的治疗也未见缓解。
2015年9月,在中山医院看神经内科,据医生说按道理2个部位的椎间盘突出不是很严重,应该不是引起疼痛的原因,应该是慢性疼痛综合症,是否是抑郁引起的,仅开了7天治疗抑郁症的药,没有针对疼痛采取的措施。我觉得根本没有对症治疗,结果可想而知。
2015年12月,在中山医院看老年科,通过检查先排除了强直性脊柱炎的可能,医生诊断是骨质疏松症,服了氨基酸葡萄糖钙片、安络痛片、阿法骨化醇软胶囊、苹果酸钙片、并肌肉注射。已经30几天了,现在在服骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片、塞来昔布胶囊等。目前尚未有效果。
想得到的帮助: 请帮我诊断一下是什么病
病情分析:
根据你所反应的目前情况来看,你的临床症状属于经络不畅
指导意见:
中药的治疗的效果还是不错的,建议服用大活络丸~~~服药期间忌生冷、辛辣、油腻等食物,注意休息。
病情分析:
初步估计你可能是下肢动脉血管供血不足,导致微循环不好,引起肢体末端供血供养不足,尤其躺着,坐着,会更明显,出现酸痛,麻木。
指导意见:
建议做个下肢血管彩超检查,看看血流情况,平时注意多运动,尤其是腿部运动。
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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