巨脾，脾功能亢进，手术选择。
健康咨询描述： 女，59岁，病史8月，口服十一酸睾酮8月。肝功转氨酶正常，总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高（大于2倍）。腹部B超提示巨脾（无肝硬化），无腹水，胃镜未见食管及胃底静脉曲张。WBC2.3 RBC 1.7 HGB59 （最近）。骨穿、活检、基因检测均正常 。既往有冠心病、肝炎史，乙肝五项4/5阳性。肚子大，四肢消瘦，精神差。
想得到的帮助： 请问对于这种病人行腔镜切脾好还是开腹切脾好。
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医生回复区
病情分析：
这个情况如果是是能够使用腹腔镜手术治疗，首先考虑是腹腔镜手术治疗，
指导意见：
一般的腹腔镜手术治疗的损伤比较小，如果能够使用这种手术治疗的方式，应该首先选择，
病情分析：
您好，根据您目前提供的资料，目前为脾功能亢进，您的血小板是多少。
指导意见：
1.现在临床上已经很少切脾了，脾是人体最大的免疫器官，血液中坏死的物质都要经脾处理，只是目前功能亢进把正常细胞也吞噬了，从而导致白细胞等降低。2.建议选择脾动脉介入栓塞术治疗，既解决脾亢的问题，还能保留正常脾功能。
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病情分析：
您好，巨脾症的脾脏，体积明显增大，一般为正常的数十倍至数百倍，尤其在门脉高压时，脾脏血流受阻，脾窦开放，脾脏淤血，肿大的脾脏内储留了大量的血液，有时甚至高达数千毫升。
指导意见：
脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人，特别是女性，
以上是对“巨脾，脾功能亢进，手术选择。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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