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心脏疼,晚上睡觉有时上不来气

男 | 58岁 2016-04-12 09:04:03 3人回复 来自

健康咨询描述: 心脏病发现两年了,一开始也没什么症状,就是农村免费体检,检查出心脏病,医生建议到医院住院治疗,医生说是左心房增大,房颤,治疗了几天医生就让出院了,一直挺好,就在最近心脏疼,就上医院检查,医生再次建议住院,还是说房颤,出院几个月后,心脏又疼,再次住院,从发现有心脏病一直到现在,住了四次医院,最后这次出院就到哈尔滨检查,大夫说是瓣膜症,需要手术治疗,还说左心房已经不供血了,我们很害怕,求医生解

想得到的帮助: 请医生帮我i讲解一下,这种情况不做手术行吗,毕竟这么大岁数了,能不能保守治疗,吃药。还有这种情况需要做心脏支架或是搭桥吗,支架或是搭桥对人身体好吗

医生回复区

唐莹
唐莹 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:5860
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2016-04-12 09:30:49 我要投诉

      病情分析:
      恩,就描述看,你心脏的问题是心脏瓣膜引起的,那么如果要根治就需要做瓣膜修补或者瓣膜置换。
      指导意见:
      因为不清楚具体瓣膜损害情况,不好建议。但是理论上只有换瓣后才有可能根治。如果不进行换瓣治疗,就只有用药物控制房颤,这属于对症治疗。然后支架搭桥主要是针对冠心病的和你描述的情况没有太多关系。

2016-04-12 09:39 ask67869024ru 追问

医师,你好,我描述的这种情况有没有冠心病的可能,医生说让我们做瓣膜手术,要是做的同时发现冠心病,还得做支架或是搭桥,要是有冠心病是不是也可以不做支架或是搭桥,吃药能不能控制呢,毕竟这么大岁数了,光把瓣膜手术做了行不行呢,到医院我们问大夫,可能大夫比较忙,我们一多问他就说,你们不想给老人治吗,我们不是不想治,就是不懂,就是感觉岁数大了,能不做手术就不做,能吃药就尽量吃药。

2016-04-12 09:54医生回答:

恩,冠心病这个通过平时的症状,心电图能大概确定。确诊需要做冠脉造影,但是造影是个侵入性检查,所以一般是患者有做支架指针的时候来做,检查加治疗一次搞定。然后瓣膜病是否做手术主要是看心脏结构是否有改变了,如果有明显的心脏结构改变,然后瓣膜损害比较严重,患者也有明显的症状,那么还是要考虑做换瓣手术,不做主要怕出现心衰。如果心脏结构没有明显的问题,患者也拒绝手术的话,那么可以药物控制房颤,因为如果心脏本身问题不大,这个病就只怕瓣膜上面的东西掉下来引起脑梗,所以药物控制了房颤,不让心脏乱跳就可以了。

2016-04-12 10:29 ask67869024ru 追问

医生,心脏跳不动是怎么回事啊,心功能不全是怎么回事啊

2016-04-12 10:32医生回答:

心功不全,就是心衰了。可能就是你描述的这个瓣膜病还比较严重了,已经影响到了心脏功能。

张骞
张骞 东明县人民医院   医师 擅长: 呼吸衰竭,心律失常,心绞痛,脑出血,脑外伤,脑梗塞 帮助网友:454称赞:2
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2016-04-12 10:18:26 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述冠心病房颤,冠心病是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉内狭窄心脏供血不足引起的心绞痛的症状,冠状动脉狭窄厉害可以引起急性心肌梗死,
      指导意见:
      房颤是比较常见的心律失常,可以引起快速心律失常性心肌病心力衰竭,房颤的病人也容易出现大面积脑梗的情况,房颤的病人需要常规口服华法林预防脑梗塞的可能,冠心病的诊断有需要冠状动脉造影检查必要时支架植入
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2016-04-12 10:19:08 我要投诉

      病情分析:
      这个情况应该是一个比较严重的冠心病患者,是首先考虑安装支架,
      指导意见:
      患者应该首先是检查一个冠状动脉造影,如果阻塞比较严重,应该尽快安装支架治疗,
      
      以上是对“心脏疼,晚上睡觉有时上不来气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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