健康咨询描述: 患乙肝20年,一直肝宫正常。在五年前听医嘱吃替比夫定,吃药三年,现停药已有2年。今年3月检查DNA又是大三阳,转氨酶45,其余正常。我现在29了,想怀孕,一去医院医生就告知必须吃药,以前就听了医生的话吃替比夫定,搞得现在肝功能不正常!虽然医生说替比夫定安全,但是现在才研究了几年,谁能保证完全安全呢!我父亲以前也是大三阳,没吃药,现在反而转为小三阳了!您说只要肝功能正常就可以和病毒和平共处太正确了,我现在想怀孕应该怎么办呢?
病情分析:
肝功能正常可以怀孕,肝功能异常大于80的,大三阳DNA大于2*10^4次方国际单位的,才需要抗病毒
指导意见:
怀孕期间能不抗最好,不行的,替比夫定或者替诺福韦可以抗,不影响,主要宝宝出生后打乙肝疫苗及免疫球蛋白保护,12小时内,必须的
病情分析:
乙肝大三阳,转氨酶45,不到抗病毒治疗的时机,可以正常怀孕。
指导意见:
孕期定期复查肝功能和乙肝DNA,根据DNA数值决定孕期是否需要服用抗病毒药物,另外宝宝出生后12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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