健康咨询描述: 父亲喝酒40多年,六七年前发现肝部不舒服,一直不愿治疗,2014年发病检查为肝腹水中晚期,之后住过几次院,也吃过中药,但因为他偷偷喝酒,病情一直反复,期间并发过急性胆囊炎,加重了病情,于是害怕了现在终于戒酒。因为家人关系,一直在家里输液保肝护肝,偶尔浮肿输点白蛋白和利尿剂,直到今年过完年病情突然又加重,出现急性肝昏迷,医院下了几次病危通知书,最后劝我们回家,谁想到回家后他又渐渐好转。可是从出院到现在快两月,一直不稳定时好时坏,如今他腹部和下肢严重浮肿,小腿都涨破流水不止,阴囊也肿大的厉害,痔疮也发了。在这期间液体一直没停,茵栀黄白蛋白还有利尿剂,可是水肿一直消不下去。现在每天都能睡10多个小时,可睡醒精神也不错,也不说胡话,胃口还好,每天三餐流食都是正常人饭量,零食水果也吃很多,呼吸有些困难,经常咳嗽但不是感冒,尿量也可以,每天3000-4000ml,轻微腹泻,每天大便五六次,颜色因为有痔疮也看不大出来,痔疮挺严重,每次能流血大概40ml。这个情况有的说他时间不多了,有的说看精神还能再撑一两年。我想问这种情况正常吗?还要怎么治疗?
病情分析:
你好,这种情况肯定是不正常的,积极重视,尽快就诊消化内科,明确评估肝脏功能状态,规范化治疗
指导意见:
你好,这种情况是严重肝脏功能下降,引起的水肿,出血等问题,积极重视,尽快明确肝脏功能,尤其是白蛋白水平,以及目前利尿剂治疗反应性,对症治疗
病情分析:
上消化道出血和肝性脑病是肝硬化晚期患者主要的致死原因。所以,肝硬化晚期能活多久与并发症能否得到有效控制有密切关系
指导意见:
腹水是因为肝脏合成蛋白的能力下降引起的低蛋白血症和门静脉高压造成的,可以适当补充蛋白,出血要用止血药,吃饭尽量不吃肉类,吃豆制品,吃精细的食物,不吃过硬的食物,防止引起消化道出血
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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