有问必答网外科骨科 → 关节镜手术后膝盖弯曲困难

关节镜手术后膝盖弯曲困难

男 | 30岁 2016-04-22 18:15:07 1人回复 来自

健康咨询描述: 痛风合并膝关节感染做了关节镜手术后一个月后膝盖弯曲困难疼痛(术后制动了三个星期)。现在又做MRI显示关节腔内有少量积液,后交叉韧带信号增高,左股骨远端金胫骨上段见多发小片状信号影,呈长T1长T2改变,边缘模糊,周围软组织无肿胀。 诊断结论关节滑膜增厚,关节腔内少许积液,左股骨远端及胫骨关节周围轻度骨髓水肿,周围软组织水肿,符合骨关节炎性改变。

想得到的帮助: 病人的现在是什么情况?严重吗?是否需要再次手术?

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李宏
李宏 北京大学第一医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松,脊柱脊髓损伤,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎
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2022-11-08 10:12:15 我要投诉

      病情分析:
      节镜手术后的康复和护理同其他治疗不同.由于手术创伤很小,伤口愈合很快,皮肤手术刀口仅一天就不痛了,病人术后一天练功,3天左右下床活动.由于康复快,病人误认为伤口愈合了关节内的创面也恢复了.其实不然,以膝关节手术为例.骨性关节炎的病人,需清理髌股关节软骨,胫股关节的内,外髁软骨,增厚的关节滑膜炎,损伤的半月板,及游离体等.这些骨和组织创面的愈合比皮肤刀口愈合慢的多,需八周甚至更长.如不遵医嘱过早强化练功和下床负重活动,很容易造成关节水肿,积水,关节痛.
      指导意见:
      术后早期能活动但少活动,能走路但不鼓励多走路,因为走路对关节病灶是一种负重压迫,阻挠病灶愈合甚至加重,而影响远期疗效.因此,关节镜术后病人一定按医嘱练功,切记:刀口愈合与关节病灶愈合是有一段时间差的.
      

疾病百科| 痛风

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温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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