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发热伴全身酸痛半月,加重伴出血倾向一周。

男 | 40岁 2016-04-23 15:29:42 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男性,40岁,发热伴全身酸痛半月,加重伴出血倾向一周。
患者半月前无明显诱因发热38.5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,一般抗感冒药治疗无效,一周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药敏史。
查体:T 38℃,P 96次/分,R 20次/分,Bp 120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺叩清,右下肺少许湿罗音,腹平软,肝脾未及。
化验:Hb 62g/L,网织红细胞0.5%,WBC:5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT:29×109/L,尿粪常规(-)。

想得到的帮助: 1. 根据该患者病史、临床表现和实验室检查结果,可得出何种初步诊断?
2. 在现有的实验室检查基础上,患者还需进行何种检查进一步确诊,以及可能得到的检查结果?

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李恬
李恬 首都医科大学附属北京天坛医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内
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2023-02-09 08:18:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,这情况应该是考虑白血病可能了,需要及时检查骨髓形态,染色体,流式细胞学等
      指导意见:
      治疗上主要是诱导缓解的化疗,继而有条件者可行骨髓移植,否则要继续化疗,预后根据染色体而定,当然第一次化疗是否缓解,以及是否行骨髓移植等也决定预后。
      

疾病百科| 咳嗽

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温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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