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结核性胸膜炎,双侧胸腔积液

女 | 24岁 2016-04-26 14:50:26 3人回复 来自

健康咨询描述: 住院时诊断结果是双侧胸腔积液,左肺因大量积液做过胸水穿刺引流,至今吃药9个半月,半月前CT查出左肺上出现结节,平时吃药没断过, 一直以来吃这几种药:利福平,乙胺丁醇,异烟肼,吡嗪酰胺,复方甘草酸苷胶囊和肺泰胶囊,医生给的建议是住院治疗或者预约专家是否要加大药量

想得到的帮助: 请问医生出现结节是什么原因引起的?会不会是肿瘤,三个月前还没有结节,三个月后就长出来了。有些困惑是直接住院还是等待专家问诊加强用药,预约专家是5月7号才能看的,担心期间结节变大

医生回复区

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2016-04-26 15:00:02 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎,使用一线抗结核四联药物正规治疗9个月了,复查胸部CT出现左上肺结节,这个不是什么大问题,怀疑是结核病的纤维化瘢痕。
      指导意见:
      结核性胸膜炎治疗,疗程一般要求12个月,除了使用四联结核药、护肝药、促进吸收的中成药之外,还要适当使用激素药物,加快水的吸收,防止胸膜的纤维化后遗症。

2016-04-29 11:24 ask68315256hs 追问

医生,最近几天左肩膀开始疼痛,平躺感觉明显,去年查出胸水前一段时间也是出现了这样的症状,难道胸水又有了么?

2016-04-29 14:18医生回答:

治疗九个月需要复查胸片看看,胸水增加的可能性不大,估计可能是胸膜的粘连造成的疼痛。

吴世平
吴世平 蒲江县第二人民医院   医师 擅长: 冠心病,高血压,糖尿病,慢性阻塞性肺疾病,脑梗塞 帮助网友:23
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2016-04-26 15:02:27 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎经过治疗~出现纤维条索状改变~应该是结胸恢复期的正常表现~
      指导意见:
      如果是节节状改变也无需担心~只要肺部情况没有加重~没有胸水形成~可继续抗结核观察治疗~后期复查排外~一般年轻人患肺部肿瘤的情况极低~一般不予考虑~你无需担心!
      

石家生
石家生 合肥经开普仁外科医院   医师 擅长: 乳腺癌、结节、甲状腺癌、肝、胆囊及胰腺等恶性或良性 帮助网友:26653称赞:40
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2016-04-26 15:19:55 我要投诉

      病情分析:
      胸腔积液的病因是很多的,如炎症,结核,肿瘤等,如果抗结核治疗无效的话是需要重视的
      指导意见:
      还是及时住院治疗吧,行胸水穿刺,行胸水常规,脱落细胞,结核分支杆菌或是肿瘤指标等检查
      
      以上是对“结核性胸膜炎,双侧胸腔积液”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肿瘤

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