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胸部疼痛结核性胸膜炎

男 | 29岁 2016-05-04 12:13:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 我是结核性胸膜炎,已经一年了,胸部CT已经没有病灶了,但是胸腔还是有少量积液,该怎么办呢?

想得到的帮助: 怎样去除胸腔积液

医生回复区

吴淑华
吴淑华 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑出血,脑梗塞,颅脑损伤等疾病的护理。 帮助网友:34055称赞:2
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2016-05-04 12:17:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你说的情况结核性胸膜炎,已经一年了,胸部CT已经没有病灶了,但是胸腔还是有少量积液,应当属于包裹性胸腔积液了。
      指导意见:
      有包裹性胸腔积液里面还会有结核菌,而且抗结核药物也不容易渗透到包裹性胸腔积液里面,这种情况除了应当继续按照医生指导用一些抗结核药物,也要注意加强营养,多休息,也可以请中医看看,用一些补养药物增强体质,这样就容易痊愈了。
      

董刚
董刚 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 纵隔肿瘤,食管癌,气胸,肺癌,支气管肺炎,肋骨骨折 帮助网友:126
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2016-05-04 12:52:38 我要投诉

      病情分析:
      一般来讲,结核性胸膜炎的话如果根治,理论上不能存在胸腔积液的继续存在
      指导意见:
      所以这样的情况建议再看看有没有结核的临床表现,比如是低烧,咳嗽,盗汗,如果有的话,那还是再继续治疗
      医生询问:
      

陈云顺
陈云顺 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等 帮助网友:178
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2016-05-04 14:35:30 我要投诉

      病情分析:
      大多数结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。
      指导意见:
      建议:抗结核药物治疗一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH)0.3g/d,顿服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
      
      以上是对“胸部疼痛结核性胸膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胸膜炎

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