健康咨询描述: 我反复口腔溃疡十余年患有胃炎胆囊炎嘴角偶尔干裂在山东大学省立医院口腔内科就诊,被诊断为自身免疫性疾病口腔可见大量瘢痕左侧第二磨牙处发现增生性瘢痕由于自身免疫系统反复攻击口腔黏膜造成反复溃疡。第二磨牙处舌缘舌体处经常发生溃疡(舌面上发生的溃疡和其余地方的溃疡不一样味蕾有时发黄发红或者发黑)现在口腔任何一部位都可以发生溃疡而扁桃体也发生溃疡经常四五个发生持续时间很长很痛苦曾经溃疡一个服用vcb2喷西瓜霜就可以好现在这些药不起任何作用。曾经一个溃疡能间断时间长后来溃疡间断时间越来越短现在这个溃疡刚刚想愈合新发溃疡又出现 医生开的药:泼尼松(5mg每次8片每日三次早八点之前吃(如不见效采用大剂量地塞米松联合环磷酰胺治疗并采取硝酸银烧灼)外用溃疡散(每日三次)肿痛安胶囊(每日三次)重组牛成纤维生长因子(每日三次)碳酸钙每日一次克拉霉素(每早一次)奥硝唑(每早一次)蜂胶片(每日三次)口炎清颗粒(每日三次)转移因子(每隔一天打一次)奥美拉唑 请问医生省立医院大夫开的这个方子有问题吗?这些药的副作用大吗?好像环磷酰胺是化疗药?需要注意什么?希望有问必答网医生给出建议治疗建议和指导
病情分析:
您好,复发性口腔溃疡可以见于多种风湿免疫性疾病,您的情况当地医生可能考虑需要排除系统性红斑狼疮,所以用激素和环磷酰胺。环磷酰胺属于免疫抑制剂,可以延缓自身免疫病病程。
指导意见:
沙立度胺(反应停)对于复发性口腔溃疡有很好的治疗作用,到会影响生育,您估计还没结婚,所以不是首选用药。上述治疗方案兼顾到了病毒和细菌感染,自身免疫损害,没有问题。
那这些药的副作用大吗
环磷酰胺副作用主要有骨髓抑制,肝肾损害,所以定期复查肝肾功能和血常规就行。按医嘱服用,定期复查,一般不会有太大问题。
掉头发呕吐贫血会不会出现这种情况激素和环磷酰胺能不能出现副作用就停掉
有这些副作用,但利大于弊,具体停药也要根据与疾病本身的损害相对比再决定。
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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