健康咨询描述: 曼式手术做完一个月了,站起来活动超出两个小时,还有下坠感,并且阴道里有肉体駾出,还有能上班吗?
病情分析:
一、非手术治疗
(一)子宫托疗法
1、适应症
(1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患,而不宜手术治疗者。
(2)拒绝手术治疗,或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。
(3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者,先采用子宫托保守治疗后,症状缓解者,可作为手术治疗的适应症。
2、禁忌症
(1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者,须在治愈后放置。
(2)阴道口宽敞,阴道短浅,四周穹窿部变浅或消失,不能支持子宫托于生殖裂孔之上。
(3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。
(4)会阴Ⅲ度裂伤,或有尿瘘、粪瘘者。
(5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。
3、类型:国内常用及近年研制的子宫托有如下四种:①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹――蘑菇头子宫托
指导意见:
4、子宫托的使用:按子宫托的不同类型,均可分大、中、小三种,经配放子宫托后,脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内,患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适,并需教会患者放取与叮嘱患者每晚取出洗净,晨间再行放置、一般放置时患者平卧,两腿屈曲分开,将托的后缘偏斜,沿阴道后壁推入至阴道顶部,再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面,然后让患者迸气,使子宫下降,检查托的位置是否正确,取托时应轻轻侧斜方向取出。(三)体育疗法
用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼,使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能,常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式,每天早晚各行一次,每次5~15分钟,早晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者,每次排尿时,有意识地停顿排尿动作数次,并使之形成习惯,对加强提肛肌的张力,甚为有益。
(四)理疗
此法并非是治疗子宫脱垂的方法,仅能协助治疗其并发症,常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。
二、手术疗法
(一)适应症
一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
病情分析:
根据你的描述,去年3月份查出子宫脱垂的情况,并且前后壁膨出。
指导意见:
建议你最好去医院的妇科复查一下,看看术后恢复效果如何,必要的时候可以选择普通的经阴道子宫摘除的手术治疗。
温馨提示:
注意卧床休息,睡时宜垫高臀部或脚部,抬高二块砖的高度,产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动。
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