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高血压反复,请问有没有好的治疗建议

男 | 46岁 2017-02-21 12:56:43 6人回复 来自北京市

健康咨询描述: 08年开始吃降压药,一直服用苯磺酸氨氯地平片(安内真),去年上半年一直运动,血压由140/90降到110/70或80,7、8月份停了降压药,持续至12月份,血压在120/80。过完春节回来,一个月没运动,再酒场繁多,血压升至160~170/100~110,上周又开始吃安内真了。吃了一周效果也不明显。还是140/100左右。
年初六时化验血,出了高密度胆固醇刚超临界值上线,其余均正常,血钙有点低。

想得到的帮助: 他们推荐换药吲达帕胺,请问大夫是否可行,另外还有别的好建议药方吗?

医生回复区

徐江奇
徐江奇 九江市第一人民医院   主治医师 擅长: 于老年常见疾病的治疗与预防,比如老年高血压,老年糖 帮助网友:5239称赞:180
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2017-03-14 20:47:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的主要问题是最近血压波动比较大,考虑单个药物不行,可以加用一种降压药物,吲达帕胺是一种利尿降压药,可以选择的,如果条件好,可以选用ARB类或者ACEI类
      指导意见:
      你的情况是可以选用吲达帕胺的,如果条件好,可以选用贝那普利,或者是缬沙坦。厄贝沙坦,这类药物不仅降压,还能保护肾脏、心脏
      医生询问:
      还有什么疑问吗
      

顾玉梅
顾玉梅 主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心功能不全,高血压,脑血管病,上 帮助网友:15638称赞:110
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2017-02-21 14:19:22 我要投诉

      病情分析:
      高血压发病因素有遗传因素,饮食因素,精神因素,再有继发性其他疾病的高血压。不管是什么样高血压饮食运动控制不好都要规律服药治疗。
      指导意见:
      您的高血压经过服用并控制饮食,运动有半年没有服用,血压保持在正常范围。后来因为饮食不控制,饮酒食油腻大食物出现血压升高,再服用以前的药效果不理想。说明现在血压一种药控制不好,需要两种药同时服用。可以安内真联合服用替米沙坦片,副作用小。而吲达帕胺长期服用有可能导致低钾血症,还有检测血钾。

2017-02-22 10:14 ask751011039p 追问

多谢!

2017-02-22 12:03医生回答:

不客气呦,只要根据监测血压变化调整用量,应该可以控制在理想范围的。再注意饮食,适当运动,预防高血压并发症。祝您健康!

任晓强
任晓强 医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,胃炎,结肠炎,消化性溃疡 帮助网友:55032称赞:108
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2017-02-21 14:33:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述来说,高血压病不能治愈,需要长期服用药物,控制血压在正常范围内。
      指导意见:
      建议服用吲达帕胺片治疗。长期按说明书服用。平时饮食以低盐低脂食物为主,多吃蔬菜,多锻炼身体。
      以上是对“高血压反复,请问有没有好的治疗建议”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-02-22 10:17 ask751011039p 追问

现每天打1-2小时乒乓球。如果血压恢复正常,是不是可以停用吲达帕胺,只需服用安内真?谢谢

2017-02-22 10:24医生回答:

可以服用安内真,定期测量血压,保持血压在正常范围内。

吴艳明
吴艳明 湖州市第一人民医院   医师 擅长: 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮过长,牛皮癣 帮助网友:99895称赞:211
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2017-02-21 14:40:34 我要投诉

      病情分析:
      这个属于慢性心血管疾病的,并且血压情况影响因素较多,需要定期监测
      指导意见:
      我建议你要规律服用药物,清淡饮食,适当锻炼,定期监测血压的,最好心内科定期复查等等
      

王希玲
王希玲 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,呼吸衰竭,心绞痛,心律失常, 帮助网友:36294称赞:44
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2017-02-21 14:40:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,降压需要一个缓慢的过程,如果降压太快,人也会不适应的,你服用苯磺酸氨氯地平片一周的时间,收缩压有160~170mmgh降至140mmgh,说明有效果的。
      指导意见:
      吲达帕胺和苯磺酸氨氯地平片都是钙离子拮抗剂,选择其中的一种即可以,如果应用效果不好的话,可以联合其他类型的降压药物,更换药物或者联合用药,一定要征求专业医生的意见,千万不要擅自更换或者加大药物剂量,避免加重药物的副作用。胆固醇轻度增高,可以通过饮食和运动来控制,定期复查。
      

赵修美
赵修美 护师 擅长: 乳腺增生,宫颈糜烂,子宫肌瘤,外阴瘙痒,宫颈炎,乳 帮助网友:15952称赞:4
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2017-02-21 14:40:54 我要投诉

      病情分析:
      激光治疗仪治疗高血压有一定的辅助作用它可以对患者进行人体外照射,血压明显高者,每次照射后下降也明显,血压偏高者则渐渐下降,其反复少,降压最快,照射即出现稳定血压一般在2-10d停照以后仍能持续降压2周至1个月,最长达3-5个月
      指导意见:
      高血压的患者平时是需要长期服用降压的药物进行治疗的,一般首选是氨氯地平,同时平时最好低盐低脂饮食,多饮水,适度的活动,监测血压。
      

疾病百科| 高血压

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