健康咨询描述: 半年前行胃癌大部切除术,化疗结束后,于半月前突然腹痛伴背部放射痛,疼痛自行缓解,继而尿色加深,肝功谷丙转氨酶10,总胆红素123,直接胆红素100,经用中西药治疗至今效果欠佳,黄疸加重总胆红素223,直接胆红素与间接胆红素各占一半。核磁水成像提示胆总管中上段小结石。
想得到的帮助: 保守治疗效果欠佳,胰胆管造影因前期手术解剖位置改变难以进行,该如何治疗?是否可改道手术?
出现黄疸胆红素明显的增高。已经明确诊断是胆管结石梗阻引起的。如果不经治疗,会影响身体健康考虑去正规当地的三甲医院消化科。应用宝肝的药物。以及降低胆红素的药物。如果允许的话,可以考虑用胃镜取出胆管结石。
病情分析:
你好!从患者以上症状描述分析有可能是胃癌肝转移或结石导致的胆道堵塞的引起的黄疸和炎症引起的疼痛现象。
指导意见:
先抗炎利胆药物治疗,但是胆红素那么高要警惕癌症转移,建议做甲胎蛋白检查分析
温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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