胆囊缩小，大小47×12mm囊壁毛糙
健康咨询描述： 胆囊缩小，大小47×12mm囊壁毛糙，胆囊腔内透声欠佳，内部见多枚团块状强回声，最大长径24mm，后伴声影，随体位移动不明显，胆总管内径7mm，其内未见明显异常回声。
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医生回复区
病情分析：
患者是23岁男性，因检查发现胆囊结石就诊，未诉疼痛不适等临床表现，初步考虑是胆囊结石并慢性胆囊炎？
指导意见：
你好，患者的情况基本确定是胆囊结石，且石头直径较大，如果经常发作胆囊炎，建议正规医院肝胆外科就诊，行胆囊切除治疗。
医生询问：
是否发作胆囊炎？
经常会有胆囊炎发作，平时常会有上腹微疼。
你好，如果经常发作胆囊炎的话，结石又比较大，建议行手术切除胆囊，首选腹腔镜胆囊切除术，胆囊长期受结石刺激可能会发生病变，同时胆囊炎发作也是对人体影响很大的。
这种情况取石保胆可以吗。微创取石保胆是不是还会复发结石呢
你好，如果经常发作胆囊炎，说明胆囊壁经常收到结石刺激已经发生变化，如果保胆取石，结石复发可能性大，且保留的胆囊功能已收到影响。
胆壁粗糙是因为结石的影响才这样的吗。癌变的几率大吗。
你好，一般胆囊的毛糙是由于长期受结石刺激引起的，理论上讲，长期这样下去，是有可能发生恶性病变，建议尽早处理。
就是尽早的做腹腔切除胆囊手术吗
你好，你的情况建议尽量早点去医院行手术治疗吧，当然先得综合评估身体情况。希望早日康复！
病情分析：
不知道病人现在具体都有什么临床症状，有没有长期的慢性右上腹疼痛，消化情况怎么样。
指导意见：
根据您描述的检查结果来看，病人存在有慢性的胆囊炎胆囊结石，而且存在有一定的胆总管扩张的情况。
平时常会有右上腹微疼。偶尔伴有巨疼。
根据您描述的的情况应该还是慢性胆囊炎胆囊结石引起的
这种情况癌变的几率大吗，
这种情况建议还是做手术治疗，不做手术的话长期慢性炎症刺激确实可能有癌变的情况。
24mm的必须要切除胆囊吗。
您现在这种情况已经出现了合并了胆囊的炎症，胆总管现在也有点扩张。
是不是意味着取石保胆得意义不大了，
你这种情况如果症状不是很严重也可以取石保胆。
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