健康咨询描述: 61岁,男,有高血压史,凌晨一点,说话不清楚,走路有点困难,进县医院开始输液,到凌晨五点,开始昏迷,不能说话,不能行动,进了icu,做磁共振说是脑干中枢梗塞五分之四,但这时候,当他听到亲人说话时,眼流泪,肚子抽抽状态,会微微动一下手指,会转动眼珠,到第五天时已经是完全昏迷状态,喊也没反应,哪都不会动了!做磁共振说是脑中枢堵塞,脑桥大面积堵塞!第六天开始发烧38度,输完液退烧,第八天出icu进普通病房,在这期间家人擦身,拍身,翻身,捏腿捏胳膊,第九天发烧40度,又回icu,至今已是第十天了,还伴有发烧,检查ct胸部,肺部,各方面都正常,退烧医院用的冰毯,我想问的是,我父亲这种情况,还能醒过来么?发烧是感染的前兆么?大面积梗塞能疏通么?
病情分析:
大面积的脑干梗死很难避免上述中枢的破坏,短期内的康复效果不佳,而病人往往由于呼吸中枢的抑制、吞咽功能的障碍导致肺部感染或感染加重,排痰困难,肺部炎症控制不佳,反复高热、褥疮、营养跟不上、呼吸衰竭、电解质紊乱等并发症而死亡。
指导意见:
脑干大面积梗死,更多的是因为并发症导致死亡,而短时间想通过康复治疗或者即便是积极康复治疗,生命中枢的功能恢复效果也是很差的,康复的机会需要在控制或预防好上述并发症后才能有机会进行康复训练。
病情分析:
你好,大面积脑梗塞预后是比较差的,因为脑细胞坏死以后是不能再生的。
指导意见:
发热也与脑梗塞有关系,现在主要是应用改善脑血液循环及脑细胞代谢的药物,这没有其他有效的方法,现在已经不能溶栓了。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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